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目的
探讨老年基底节区脑出血患者发生早期神经功能恶化（END）的危险因素及对早期预后的影响。
方法纳入确诊为基底节区脑出血的老年患者139例，根据有无END分为END组（59例）和非END组（80例），回顾性分析两组患者的临床资料。患者于出院后3个月进行随访，采用改良Rankin量表评估预后，采用Logistic回归分析判定发生END的独立危险因素。
结果END发生率为42.4%（59/139）。END组预后不良发生率明显高于非END组[78.0%（46/59）比30.0%（24/80）]，差异有统计学意义（P<0.05）。END组入院加拿大卒中量表（CSS）评分明显低于非END组[（5.2 ± 2.1）分比（6.9 ± 1.7）分]，而入院白细胞计数、血肿体积和出血破入脑室率明显高于非END组[（10.7 ± 2.9）× 109/L比（7.9 ± 2.4）× 109/L、（17.4 ± 14.9）ml比（11.2 ± 10.5）ml和42.4%（25/59）比18.8%（15/80）]，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组性别构成、年龄、入院收缩压、舒张压、体温、随机血糖、纤维蛋白原、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间以及高血压、吸烟史、脑卒中史、糖尿病、高脂血症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示，出血破入脑室和入院白细胞计数是老年基底节脑出血患者发生END的独立危险因素（P < 0.05或< 0.01）。
结论老年基底节区脑出血患者容易发生END，出血破入脑室和入院白细胞计数是老年基底节脑出血患者发生END的独立危险因素，并且患者的早期预后较差。