我院抗菌药物使用规律及特征

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  摘要:
  目的:探讨我院抗菌药物使用规律及特征。方法:选取我院自2012年10月至2013年10月期间的300例住院病例处方以及同期300例门诊处方,对住院患者和门诊患者中抗菌药物的使用情况进行回顾性分析,包括药品的种类、数量、消耗金额、抗菌药物使用率以及药物联合使用情况等。结果:病房应用抗菌药物较多,占抗菌药物消耗金额较大,其中以头孢菌素类和青霉素加酶抑制剂类药物使用比例最大,且抗菌药物联合应用比例较高。结论:我院抗菌药物使用较多,金额消耗量较大,病房中联合用药情况较多。
  关键词:住院患者;抗菌药物;联合用药;使用规律
  【中图分类号】
  R19 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763(2014)06-0293-01
  为进一步探究我院住院患者抗生素使用规律及特征,本文选取300例住院病例处方以及同期300例门诊处方进行分析研究,具体结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:资料来源于我院自2012年10月至2013年10月期间的300例住院病例处方以及同期300例门诊处方,住院病例组中男101例,女199例,其中妇产科100例,外科95例,内科105例;门诊处方组中男156例,女144例,其中妇产科55例,外科162例,内科83例。
  1.2 调查方法
  1.2.1 调取资料:调取我院2012年10月至2013年10月期间住院病例处方以及门诊处方的具体情况,包括抗菌药品销售记录、抗菌药品使用占总药品金额的比例。
  1.2.2 收集基本信息:制定抗菌药物使用情况调查表[1-3],将患者的姓名、性别、使用抗菌药名称、使用方式(联合或单用)等基本资料进行收集。
  2 结果
  2.1 抗菌药品销售情况对比:我院2012年10月至2013年10月期间药品销售总额为1105.6308万元,其中抗菌药品销售金额占全院总药品销售金额比例平均达到10.31%,而病房中抗菌药品销售金额占病房总药品销售金额的10.56%,高于平均占比。具体结果见表1。
  表1 抗菌药品销售情况对比
  2.2 抽取病例中,抗菌药物消耗金额占比对比:两种抽取病例中,住院病人,使用头孢菌素类抗菌药的消耗最大,占总抗菌药消耗的17.66‰,而门诊上,消耗金额较大的为青霉素类,为7.91‰。两组病例中,青霉素加酶抑制剂类药品的消耗比例都较大,分别占13.18‰和4.40‰。具体结果见表2。
  表2 抽取病例中,抗菌药物使用品种比较
  2.3 抗菌药联合用药情况比较 抽取病例中,住院病人,单用药物占18.54%,二联用药物比例占47.24%,三联以上联用达34.22%,说明住院病人中,使用联用药物较多。而门诊病例中,单用药物占比达58.61%,二联用药物占27.51%,三联以上联用为13.88%,说明,门诊病理中更倾向于单用抗菌药物。具体结果见表3。
  表3 抗菌药物联合用药情况比较(n(%))
  3 讨论
  3.1 我院抗菌药物占药品费用比例情况:
  我院2012年10月至2013年10月期间药品销售总额为1105.6308万元,其中抗菌药品销售金额占总药品销售金额比例平均达到18.42%,而病房中抗菌药品销售金额占总药品销售金额的18.91%,略高于平均水平。相关研究指出[3-6],全国医院抗菌药物占全部药品销售总额的比例大约在14.8~91.3%,平均占比24.18%,我院抗菌药物使用比例在此比例之间,说明,我院抗菌药物使用管理控制较好。
  3.2 门诊和病房抗菌药物使用情况比较:
  本研究抽取病例中,住院病人,使用头孢菌素类抗菌药的消耗最大,占总抗菌药消耗的17.66‰,而门诊上,消耗金额较大的为青霉素类,为7.91‰。且两组病例中,青霉素加酶抑制剂类药品的消耗比例都较大。而在门诊中,林可霉素类抗菌素的消耗占0.96‰,而在病房中应用得较少占0.80‰。
  3.3 抗菌药物联合应用情况:
  住院病人,单用药物占18.54%,二联用药物比例占47.24%,三联以上联用达34.22%,说明住院病人中,使用联用药物较多。而门诊病例中,单用药物占比达58.61%,二联用药物占27.51%,三联以上联用为13.88%,说明,门诊病理中更倾向于单用抗菌药物。由此可看出,我院住院病人中联合应用抗菌药物比例最高。
  参考文献
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