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摘要：目的：探讨术前健康教育对脑血管造影术后并发症发生的影响。方法：将2009年1月—2010年2月行脑血管造影术的64例患者，随机分为研究组和对照组，其中40例为研究组进行术前健康教育，24例为对照组进行一般护理，比较两组发生术后并发症的情况。结果：研究组患者进行手术的依从性、配合性强，大大提高术后护理质量，其术后并发症发生明显减少。结论：术前健康教育在脑血管造影术后并发症的预防中具有重要的临床意义。
关键词：脑血管造影健康教育 临床观察
Health education after cerebral angiography technique complication clinical observation
Yang QiongLiLin
Abstract：Objective：Discusses in front of the technique the health education the influence which the complication occurs after the cerebral angiography technique. Methods：January,2009 - February,2010 the good cerebral angiography technique 64 example patient,stochastically divides into the study team and the control group,40 examples carry on in front of the technique for the study team the health education,24 examples carry on general nursing for the control group,has the technique after two groups the complication situation. Results：The study team patients carry on the surgery the compliance,cooperative,after enhances the technique to nurse the quality greatly,after its technique the complication has the obvious reduction. Conclusion:：In front of the technique the health education in the complication prevention has the vital clinical significance after the cerebral angiography technique.
Keywords:The cerebral angiographyHealth educationClinical observation
【中图分类号】R544【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)11-0069-01
1 临床资料
一般资料：2009年1月—2010年2月共有64例患者行脑血管造影术，年龄15-75岁，男，34例，女，30例，短暂性脑缺血48例，脑梗塞6例，蛛网膜下腔出血10例，其中重症者6例，根据住院号，按数字表随机分类，40例为研究组进行术前健康教育，24例为对照组按一般常规护理进行，研究组患者术后并发症发生明显减少，对照组患者接受术后护理的自觉性差，术后并发症发生多。
2 健康教育
2.1 病区内设有脑血管造影专用宣传栏，用文字、彩图形式简述科室脑血管造影实施情况，技术力量，负责医师简介等。病房内挂有健康教育宣传册，内置脑血管造影术前，术后相关健康教育处方，让患者对脑血管造影术有初步的认识，减少陌生感。
2.2 责任护士对患者及家属进行入院健康教育宣教，护士热情对待，耐心细致介绍病区环境，主管医师，护士长，科主任，疾病诊断，检查项目，治疗情况，护理措施，建立良好的护患关系，使患者与家属对医护人员产生信任感，主动告知相关疾病信息与心理需求。
2.3 脑血管造影医师术前组织患者及家属进行视频教育，影像学幻灯的播放，让患者及家属通过视频了解何谓脑血管造影术，手术的全过程，如何进行麻醉，如何将导管经股动脉插入，如何注射造影剂等。并告知患者及家属脑血管造影的目的是了解动脉的开通程度，解剖形态、有无移位、闭塞、有无异常血管以及自颈部至颅内的血流情况［1］。使患者消除陌生，恐惧不安的心理。
2.4 实例介绍：已实施脑血管造影的患者，说出自身的感受，术中、术后护理情况及配合情况，并相互交流经验，使其坚定信心。
2.5 术前健康教育。①术前由责任护士做好术前指导，解释有关手术、麻醉情况。常规备皮，清洁皮肤，剔去穿刺部位毛发，范围为双侧股动脉周围30MM以上，并备用盐袋，毛巾2条。由于多数患者对介入手术了解不多，因此做好耐心细心的解释工作，向患者说明手术只要进行轻度镇静、局部麻醉后，将导管经股动脉插入，导向主动脉弓，注射造影剂后可使主动脉弓及各大动脉的起源都显影（此时病人会感到一阵灼热不适感）。②保障患者充足睡眠，必要时使用镇静药物。解除患者紧张情绪，以最佳状态迎接介入手术。③了解患者病情及用药情况，有严重出血倾向，了解患者对造影剂、麻醉剂的过敏史，并做好记录［2］。④协助患者完成凝血常规，出、凝时间及其他相关检查。⑤要求手术前一天进食减少，术前4h内禁食，6小时禁饮。
2.6 演示术后护理，做好健康教育。
①术后6h﹙造影﹚或12小时内穿刺点加压沙袋包扎，在此期间一般采取平卧位，穿刺下肢严格制动并不能翻身。6—12h后去除盐袋，查看包扎处松紧情况﹙应可插入2-3指﹚。②每小时观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿，足背动脉搏动情况，足部皮肤的色泽、温度［3］，发现异常情况应及时报告医师处理。③咳嗽、大小便时用手压迫穿刺点防止出血。④术前1天训练床上大小便，以免引起术后尿潴留。
3 结果
脑血管造影术后并发症研究组与对照组的比较
通过研究组与对照组的比较，表明有明显差异性，研究组患者术后并发症发生明显减少，对照组患者接受术后护理的自觉性差，术后并发症发生多。
4 结论
健康教育是促进人群健康的一门涉及生物医学、预防医学、行为学、教育学、心理学、管理学、传播学、经济学等多种学科的综合性应用技术，是人们认知能力和实践能力的总和［4］。全脑血管造影术不仅是一种传统有效的检查，也是神经内科非常重要的一种诊疗检查［5］。大多数患者接收能力差，不易接受脑血管造影术，且术后并发症多。本文选择脑血管造影病人64例，其中40例病人进行术前健康教育，采取医务人员、患者和家属共同参与健康教育的模式，进行主动、积极、系统地术前健康教育，帮助患者及家属了解脑血管造影术的相关知识，满足病人造影前的心理需求，知识需求，大大提高病人依从性，有效改善了心理功能，完善术前准备，为手术的实施与术后并发症的预防起了重要意义。
参考文献
［1］ 脑血管造影诊断学，第2版.中国医药科技出版社.P221
［2］ 脑血管造影诊断学，第2版.中国医药科技出版社.第19章.神经血管造影诊断学基本技术，P421
［3］ 候颖，护士进修杂志，2008.10.经股动脉插管脑血管造影护理
［4］ 郑成成，马丽红，健康教育对消化性溃疡患者自我效能的影响，护士进修杂志，2010，09
［5］ 凌峰，中枢神经系统疾患动脉注射数字减影血管造影.中华神经外科杂志.1998.14.<1>
关键词：脑血管造影健康教育 临床观察
Health education after cerebral angiography technique complication clinical observation
Yang QiongLiLin
Abstract：Objective：Discusses in front of the technique the health education the influence which the complication occurs after the cerebral angiography technique. Methods：January,2009 - February,2010 the good cerebral angiography technique 64 example patient,stochastically divides into the study team and the control group,40 examples carry on in front of the technique for the study team the health education,24 examples carry on general nursing for the control group,has the technique after two groups the complication situation. Results：The study team patients carry on the surgery the compliance,cooperative,after enhances the technique to nurse the quality greatly,after its technique the complication has the obvious reduction. Conclusion:：In front of the technique the health education in the complication prevention has the vital clinical significance after the cerebral angiography technique.
Keywords:The cerebral angiographyHealth educationClinical observation
【中图分类号】R544【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)11-0069-01
1 临床资料
一般资料：2009年1月—2010年2月共有64例患者行脑血管造影术，年龄15-75岁，男，34例，女，30例，短暂性脑缺血48例，脑梗塞6例，蛛网膜下腔出血10例，其中重症者6例，根据住院号，按数字表随机分类，40例为研究组进行术前健康教育，24例为对照组按一般常规护理进行，研究组患者术后并发症发生明显减少，对照组患者接受术后护理的自觉性差，术后并发症发生多。
2 健康教育
2.1 病区内设有脑血管造影专用宣传栏，用文字、彩图形式简述科室脑血管造影实施情况，技术力量，负责医师简介等。病房内挂有健康教育宣传册，内置脑血管造影术前，术后相关健康教育处方，让患者对脑血管造影术有初步的认识，减少陌生感。
2.2 责任护士对患者及家属进行入院健康教育宣教，护士热情对待，耐心细致介绍病区环境，主管医师，护士长，科主任，疾病诊断，检查项目，治疗情况，护理措施，建立良好的护患关系，使患者与家属对医护人员产生信任感，主动告知相关疾病信息与心理需求。
2.3 脑血管造影医师术前组织患者及家属进行视频教育，影像学幻灯的播放，让患者及家属通过视频了解何谓脑血管造影术，手术的全过程，如何进行麻醉，如何将导管经股动脉插入，如何注射造影剂等。并告知患者及家属脑血管造影的目的是了解动脉的开通程度，解剖形态、有无移位、闭塞、有无异常血管以及自颈部至颅内的血流情况［1］。使患者消除陌生，恐惧不安的心理。
2.4 实例介绍：已实施脑血管造影的患者，说出自身的感受，术中、术后护理情况及配合情况，并相互交流经验，使其坚定信心。
2.5 术前健康教育。①术前由责任护士做好术前指导，解释有关手术、麻醉情况。常规备皮，清洁皮肤，剔去穿刺部位毛发，范围为双侧股动脉周围30MM以上，并备用盐袋，毛巾2条。由于多数患者对介入手术了解不多，因此做好耐心细心的解释工作，向患者说明手术只要进行轻度镇静、局部麻醉后，将导管经股动脉插入，导向主动脉弓，注射造影剂后可使主动脉弓及各大动脉的起源都显影（此时病人会感到一阵灼热不适感）。②保障患者充足睡眠，必要时使用镇静药物。解除患者紧张情绪，以最佳状态迎接介入手术。③了解患者病情及用药情况，有严重出血倾向，了解患者对造影剂、麻醉剂的过敏史，并做好记录［2］。④协助患者完成凝血常规，出、凝时间及其他相关检查。⑤要求手术前一天进食减少，术前4h内禁食，6小时禁饮。
2.6 演示术后护理，做好健康教育。
①术后6h﹙造影﹚或12小时内穿刺点加压沙袋包扎，在此期间一般采取平卧位，穿刺下肢严格制动并不能翻身。6—12h后去除盐袋，查看包扎处松紧情况﹙应可插入2-3指﹚。②每小时观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿，足背动脉搏动情况，足部皮肤的色泽、温度［3］，发现异常情况应及时报告医师处理。③咳嗽、大小便时用手压迫穿刺点防止出血。④术前1天训练床上大小便，以免引起术后尿潴留。
3 结果
脑血管造影术后并发症研究组与对照组的比较
通过研究组与对照组的比较，表明有明显差异性，研究组患者术后并发症发生明显减少，对照组患者接受术后护理的自觉性差，术后并发症发生多。
4 结论
健康教育是促进人群健康的一门涉及生物医学、预防医学、行为学、教育学、心理学、管理学、传播学、经济学等多种学科的综合性应用技术，是人们认知能力和实践能力的总和［4］。全脑血管造影术不仅是一种传统有效的检查，也是神经内科非常重要的一种诊疗检查［5］。大多数患者接收能力差，不易接受脑血管造影术，且术后并发症多。本文选择脑血管造影病人64例，其中40例病人进行术前健康教育，采取医务人员、患者和家属共同参与健康教育的模式，进行主动、积极、系统地术前健康教育，帮助患者及家属了解脑血管造影术的相关知识，满足病人造影前的心理需求，知识需求，大大提高病人依从性，有效改善了心理功能，完善术前准备，为手术的实施与术后并发症的预防起了重要意义。
参考文献
［1］ 脑血管造影诊断学，第2版.中国医药科技出版社.P221
［2］ 脑血管造影诊断学，第2版.中国医药科技出版社.第19章.神经血管造影诊断学基本技术，P421
［3］ 候颖，护士进修杂志，2008.10.经股动脉插管脑血管造影护理
［4］ 郑成成，马丽红，健康教育对消化性溃疡患者自我效能的影响，护士进修杂志，2010，09
［5］ 凌峰，中枢神经系统疾患动脉注射数字减影血管造影.中华神经外科杂志.1998.14.<1>