1528例肥胖并发高脂血症中医证型与病因病机的分析

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目的探讨不同中医证型的肥胖并发高脂血症患者的肥胖相关指标、脂质指标、以及病因诱因间关系。方法纳入1528例肥胖病发高脂血症患者,按照患者症状、体征分为胃肠腑热型、脾虚湿阻型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型、痰湿内阻型、阴虚夹瘀型六组不同证型病人。观察患者各项肥胖指标:体质量(W)、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、及体质百分率(F%),脂质指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。分析不同证型患者肥胖指标、脂质指标间差异,以及不同病因诱因与六组证型患者的关系。结果不同证型肥胖并发高脂血症患者在年龄因素方面存在明显差异(P<0.05),胃肠腑热型患者平均年龄最小,阴虚夹瘀型患者平均年龄最大;不同证型患者病程相比,痰湿内阻型患者病程最久;不同证型肥胖指标与脂质指标的比较,以脾虚湿阻型、痰湿内阻型患者肥胖指标与脂质指标较高,且与其他证型的患者存在明显差异(P<0.05);病因诱因为过食少动的患者以胃肠腑热型最多,病因诱因为情志异常的患者以肝郁脾虚型患者最多,六组证型患者在过食少动、情志异常、生育因素、嗜烟酒因素、遗传因素病因诱因的分布上存在明显差异(P<0.05)。结论不同证型肥胖并发高脂血症患者在年龄、病程、肥胖指标、脂质指标以及病因诱因的分布上存在一定差异,肥胖并发高脂血症的辨证治疗存在一定临床意义。
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