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目的 探讨MRI T1 WI瘤体最大信号强度值与脊髓信号强度平均值的比值(T1-max-SIR)对腮腺Warthin瘤(WT)和恶性肿瘤(MT)的鉴别诊断价值.方法 回顾分析经手术病理证实的45例WT和33例MT的MRI资料,分别测量T1 WI上瘤体的最大信号强度值和同层面脊髓信号强度平均值,计算T1-max-SIR;采用Mann-Whitney检验分析T1-max-SIR在2组中的分布,并通过ROC曲线获得鉴别两者的最佳阈值.通过Cohen's kappa coefficient分析两观测者间差异.结果 WT和MT的T1-max-SIR分别为1.98±0.55和1.34(1.07,1.44)(Z=-5.153,P90％)时,诊断WT的敏感度和特异度分别为88.9％和78.8％、51.1％和90.9％.两观测者间具有很好的一致性(k=0.892;95％CI,0.769～0.974).结论 T1-max-SIR在WT和MT的鉴别诊断中具有重要价值,且结果客观,操作简单,易推广应用.