不同胰腺重建方式预防胰十二指肠切除术后胰漏的现状及争论

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胰腺断端的重建是胰十二指肠切除术中的关键技术操作,吻合效果直接决定术后胰漏的发病几率.术后胰漏是胰十二指肠切除术重要的并发症,国内外报道发病率差别较大,波动于5%~40%,但重症胰漏(C级)约占全部胰漏患者的2.6%,而术后出现C级胰漏的患者超过1/3最终会死亡[1-3].围绕胰肠吻合的技术难题,从1909年世界首例胰十二指肠切除术开始,外科学者们进行了不懈的探索,已有多种吻合术及改进方案用于防止术后胰漏的发生[4-5],但目前为止,没有哪一种吻合方法能够完全避免术后胰漏的发生率,且不同吻合方法的应用存在一定分歧与争议.
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