SSS妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻96例临床资料分析

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目的 探讨妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻的姑息手术治疗及疗效。方法 回顾性分析于我院行姑息手术治疗的96例妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者临床资料。结果 本组96例患者均顺利完成姑息手术,71例(74%)患者成功输尿管镜下置入双J管,25例(26%)患者双J管置入失败,转为经皮肾穿刺造瘘术。32例急性肾衰竭患者术前肌酐平均为532±287μmol/l,术后稳定后肌酐平均水平为109±24μmol/L,差异具有统计学差异(P<0.05)。可随访68例中目前仍存活的有31例(45.6%)。71例第一次顺利置入双J管患者中,有19例(26.8%)在后期随访治疗过程中因为反复堵管或双J管更换失败,转为肾穿刺造瘘术。19例患者从第一次置入双J管至转为行肾穿刺造瘘术平均时间为12±7.5月。结论 妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者整体预后较差,治疗上应选择既能最大限度保证引流通畅,又兼顾患者生命质量的方法,尽量减少带管及换管过程中给患者带来的不适,首选姑息手术方式为逆行输尿管双J管置入。
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