【摘 要】
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目的评价国际抗癌联盟第6版TNM分期(简称TNM分期)系统预测肝癌术后复发的价值,探讨其指导术后TACE的临床意义。方法回顾性分析128例行根治性肝切除的肝癌病例的临床病理资料
【机 构】
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广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所肝胆外科
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目的评价国际抗癌联盟第6版TNM分期(简称TNM分期)系统预测肝癌术后复发的价值,探讨其指导术后TACE的临床意义。方法回顾性分析128例行根治性肝切除的肝癌病例的临床病理资料。并按TNM分期系统的标准分组,比较各组间的无瘤生存率,同时在各组内比较单纯肝切除和肝切除联合术后TACE病例的无瘤生存率。结果全部病例1,3,5年无瘤生存率为57.0%,34.4%和25.0%;TNMⅠ,Ⅱ,Ⅲ期间的无瘤生存率比较差异有显著性(P<0.01)。TNMⅢ期中,肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后总体无瘤生存率比较,差异有显著性(P<0.01);进一步分析发现,两组仅术后第1年的复发率差异有显著性(P<0.05),第2年以上的肝癌复发率差异均无显著性(P>0.05)。TNMⅠ,Ⅱ期中肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后无瘤生存率比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论TNM分期是评价肝癌术后复发的有效工具;TNMⅢ期的肝癌患者,术后TACE可以降低术后第1年的复发率,但对1年以上较远期的肝癌复发无显著影响。
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