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护理记录单作为病历的重要组成部分,分为一般患者护理记录单和急危患者护理记录单,是护理人员在护理过程中形成的书面记录,在发生医疗事故争议时 ,具有重要的举证作用,书写时要求客观、真实、准确、及时完成,为了减少护理记录的缺陷而引起纠纷,提高护理记录单的书写质量.我科对2004-08出院的99份病历进行了质量检查,对其存在的问题及缺陷进行分析,并提出了干预对策.