晶状体囊袋张力环脱位的手术治疗

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目的 探讨晶状体囊袋张力环(CTR)完全脱位的治疗效果.设计回顾性病例系列.研究对象2006年3月至2010年2月北京同仁医院治疗的CTR完全脱位患者11例(11眼).方法 所有患者先行玻璃体切除联合脱位CTR取出,再根据视网膜和视盘情况以及取出的CTR和人工晶状体(IOL)状况,分别选择IOL或CTR缝线固定7眼,虹膜固定型IOL植入1眼,硅油填充3眼.术后随访5~32个月.主要指标视力、眼压、IOL居中性及并发症.结果 11眼均顺利取出脱位的CTR和IOL,8眼同时植入IOL,3眼行硅油填充.最后一次随访时最佳矫正视力0.3~0.6者4眼,0.1~0.2者4眼,低于0.1者2眼,1例患者不合作.其中5眼达到或超过CTR脱位前的最好矫正视力.术后高眼压5眼,眼压25~51 mm Hg.4眼经药物治疗,1眼经巩膜睫状体光凝后眼压恢复正常.前房积血1眼,经药物治疗后吸收.未出现IOL或IOL-CTR复合体脱位或偏位现象.结论 玻璃体切除联合脱位CTR取出并睫状沟缝线固定IOL或CTR可以有效地治疗CTR完全脱位.
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