【摘 要】
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目的探讨 Pilon 骨折的分期手术及微创内固定治疗的临床疗效.方法对23例 Pilon 骨折,第一步在骨折早期用超关节外固定支架恢复肢体力线,固定腓骨、恢复小腿长度,利用肌腱复位
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目的探讨 Pilon 骨折的分期手术及微创内固定治疗的临床疗效.方法对23例 Pilon 骨折,第一步在骨折早期用超关节外固定支架恢复肢体力线,固定腓骨、恢复小腿长度,利用肌腱复位作用初步整复骨折,第二步待软组织消肿后再经皮下插入钢板内固定.结果随访10~17个月,平均随访时间13.5个月,采用 Johner Wruhs 评分标准,优21例,良1例,可1例.结论这种治疗方法很好地保护了骨折愈合的生物学环境,不仅减少了植骨率和骨不连,也减少了软组织并发症,提高了内固定的安全性.治疗中预防性自体髂骨植骨、注意针道护理、加强康复期指导,是提高疗效的关键.
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