温柔生产集束化模式护理对初产妇自然分娩的影响

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目的探讨温柔生产集束化模式护理对自然分娩初产妇第一、二产程和妊娠结局的影响。方法选取186例有强烈经阴道分娩意愿的初产妇作为研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组接受基础护理干预,研究组在对照组基础上,于第一、二产程接受温柔生产集束化模式护理进行干预。对比两组不同时间疼痛评分、第一产程、第二产程和总产程时间、剖宫产率和会阴侧切率,并统计母体和围产儿不良结局发生率。每组不同时刻疼痛评分比较采用重复测量方差分析,两组计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ~2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果研究组T0-4时刻疼痛评分分别为[(3.2±1.0)、(5.4±1.2)、(6.9±1.3)、(4.8±1.0)、(2.1±0.6)分],对照组分别为[(3.1±1.1)、(6.5±1.1)、(7.8±1.2)、(5.3±1.2)、(3.9±1.1)分],两组疼痛评分均随着时间的延长先升高后降低,疼痛评分在组间、时间以及交互作用方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05),组内不同时刻疼痛评分比较差异均有显著性(均P<0.05),除T0时刻外,研究组每个时刻疼痛评分均远低于对照组(均P<0.05);研究组第一产程、第二产程和总产程时间分别为[(371.2±43.9)、(33.8±10.1)、(416.7±46.8)min]短于对照组[(446.7±52.6)、(42.6±11.5)和(496.2±53.9)min](均P<0.05);研究组剖宫产率和会阴侧切率(11.83%、18.28%)低于对照组(23.66%、33.33%)(均P<0.05);研究组母体及围产儿不良结局发生率(5.38%、3.23%)低于对照组(12.90%、10.75%)(均P<0.05)。结论对有强烈经阴道分娩意愿的初产妇第一、二产程分娩镇痛应用温柔生产集束化模式不仅能够减轻疼痛程度,还可缩短产程时间,改善妊娠结局。
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