PKP低压渐进式球囊扩张复位法治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折

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目的探讨低压渐进式球囊扩张复位法行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的可行性。方法自2012-07-2014-09,选择42例(57椎)重度OVCF患者,均行PKP手术治疗。术中球囊在低压下扩张复位(压力控制在130 psi左右),其扩张模式为"扩张-停顿-压力下降后-再扩张"的渐进方式,复位满意后缓缓填充拉丝期骨水泥。术后均予以规范的抗骨质疏松药物治疗。结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间为27-59 min,平均39.3 min;骨水泥注入量为2.8-4.7 ml,平均3.9 ml;4例出现骨水泥渗漏,均为椎旁渗漏。所有患者获得随访21-49个月,平均31.2个月。术后3 d与末次随访时,其伤椎高度、Cobb角及VAS评分、SF-36生活量表评分,均较术前有显著性改善(P<0.05);末次随访时与术后3 d对比,上述指标未见明显改变(P>0.05)。结论低压渐进式球囊扩张复位PKP技术治疗重度OVCF安全,复位满意,疗效肯定。
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