【摘 要】
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目的:探讨右美托咪定对先心病患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的影响及其相关机制.方法:选取2017年6月～2019年6月于本院行CPB手术的先心病患儿168例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例.麻醉诱导前15 min,观察组患儿静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg/(kg·h),随后以0.5μg/(kg·h)速度持续泵入至术后12 h;对照组仅给予静脉泵入生理盐水至术后12 h.检
【机 构】
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南阳市中心医院,南阳473000;三亚市中医院,三亚572000
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目的:探讨右美托咪定对先心病患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的影响及其相关机制.方法:选取2017年6月～2019年6月于本院行CPB手术的先心病患儿168例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例.麻醉诱导前15 min,观察组患儿静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg/(kg·h),随后以0.5μg/(kg·h)速度持续泵入至术后12 h;对照组仅给予静脉泵入生理盐水至术后12 h.检测两组患儿在术前(T0)、麻醉诱导后30 min(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)及术后72 h(T4)血清肌酐、核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平及外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体3+(TLR3+)细胞百分比的差异,并评估两组患儿AKI发生率的差异.结果:在T0和T1时间点,两组患儿外周血PBMC中TLR3+细胞百分比无统计学差异;在T2、T3和T4时间点,观察组患儿外周血PBMC中TLR3+细胞百分比均低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).T3和T4时间点,观察组患儿血清肌酐水平低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);T2、T3和T4时间点,观察组患儿血清NF-κB水平低于对照组,但血清IL-1β和TNF-α表达水平仅在T3和T4时间点低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).术后48 h,观察组AKI发生率低于对照组(5.95％vs 19.05％),具有统计学差异(P=0.010).结论:右美托咪定预处理能降低CPB术后患儿AKI的发生风险,可能与抑制TLR3/NF-κB及其下游的炎症介质有关.
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目的:分析中药治疗高脂血症的用药规律.方法:以中国知网作为数据来源,采用“高血脂+临床”为主题进行高级检索,检索时间范围为2014年1月1日～2019年9月22日,筛选出中药治疗高脂血症的临床研究类文献,在Excel表中建立数据库,并采用SPSS Statistics 24.0和SPSS Modeler 14.1统计软件进行关联规则和因子分析.结果:共纳入95首方剂,涉及180味中药.使用频次排名前5的中药分别是:山楂(46次)、丹参(44次)、泽泻(29次)、茯苓(28次)、决明子(26次);累计使用频
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目的:探究沙库巴曲缬沙坦辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响.方法:选取2018年7月～2020年1月本院收治的CHF患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组的基础上联合使用沙库巴曲缬沙坦辅助治疗.规律用药3个月后,分析两组临床疗效、心功能[每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室射血分
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