目的 评价龈下刮治、根面平整与调(验)对合并继发性咬合创伤的牙周炎患牙力学状况及牙周临床指标改善的影响,以期为临床提供参考.方法 将18例慢性牙周炎合并咬合创伤患者按咬合时间测定值大小分层区组随机分为A、B两组,每组9例；0 d时(基线),A组先实施全口龈下刮治+根面平整治疗,B组实施咬合创伤牙位调(验)治疗；第28天,A组接受皎合创伤牙位调(拾)治疗,B组接受全口龈下刮治+根面平整治疗.调(猞)在T-ScanⅢ型咬合分析系统指导下完成.在0、28、56 d检查A、B两组全口牙周探诊深度、附着丧失、出血指数、咬合创伤牙位咬合时间及咬合受力百分比.采用SPSS 18.0统计软件对基线时A、B两组间牙周临床指标及咬合指标差异、各组内治疗前后牙周临床指标与咬合指标变化、两组在28、56 d牙周临床指标与咬合指标变化值的差异进行配对t检验,检验水准为双侧α =0.05.结果 基线时A组与B组全口平均探诊深度、附着丧失、出血指数差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组与B组咬合创伤牙位平均探诊深度、附着丧失、出血指数差异均无统计学意义(P＞0.05)；同时,A、B组间咬合创伤牙位咬合时间[分别为(1.29±0.39)、(1.34±0.35)s]、咬合受力百分比[分别为(6.8±2.1)％及(7.4±1.7)％]差异均无统计学意义(P＞0.05).龈下刮治+根面平整前后咬合创伤牙位牙周临床指标及咬合时问均显著降低(P＜0.05)；A、B两组单纯调(验)前后纳入牙位牙周临床指标差异均无统计学意义(P＞0.05).终点时,A、B两组牙周临床指标较基线的改变值差异均无统计学意义(P＞0.05)；咬合时间、咬合受力百分比相比基线的改变值A组[分别为(0.85±0.41) s、(2.2±2.2)％]均显著大于B组[(0.70±0.38)s、(1.5±1.6)％](P＜0.05).调(验)完成后A组咬合创伤牙位咬合时间变化值[(0.21±0.11)s]显著小于B组[(0.67±0.37)s](P＜0.05).结论 单独调(袷)并不能有效改善牙周炎症；龈下刮治+根面平整可以改善咬合创伤牙位的咬合时间；在炎症控制的基础上进行调(拾)对咬合状况的改善更加稳定,咬合状况改善程度更加明显。