慢性乙肝伴肝胆结石病人胆汁和外周血中HBsAg、HBV-DNA浓度分布的意义

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报道我院外科从1992年1月至1995年12月间对慢性乙肝伴肝胆结石病人行手术时,由于不能一次性取尽结石或解除狭窄,需行T管外引流胆汁者29例的胆汁、外周血中的乙型肝炎表面抗原HBsAg、HBV-DNA浓度进行了术时及术后的动态测定。结果:29例在术中取胆汁和术后90天胆汁中的HBsAg浓度分别为1187.65±370.91μg/L、625.21±253.78μg/L,P<0.1,但外引流胆汁90天后有5例HBsAg转阴;HBV-DNA在术时及术后90天取T管胆汁测值分别为++~+,+~0,且有3例转阴。随胆汁排放HBV至体外,外周血HBsAg、HBV-DNA浓度亦下降、术时外周血为2244.73±587.22μg/L,引流胆汁90天后外周血HBsAg为1225.42±443.17μg/L,P<0.05,HBV-DNA测值由术时++~+,引流胆汁90天后外周血HBV-DNA测值为+~0,不仅有降低趋势,且有3例转阴。 Report from our hospital from January 1992 to December 1995 for chronic hepatitis B patients with liver gallbladder surgery, because they can not be a one-time stone removal or stenosis, the need for T-tube drainage of bile in 29 cases of bile , HBsAg and HBV-DNA concentrations in peripheral blood were measured at the time of surgery and postoperatively. Results: The HBsAg concentrations of bile in 29 cases and 118 days after operation were 1187.65 ± 370.91μg / L and 625.21 ± 253.78μg / L respectively, P <0.1, but the external drainage Five cases of HBsAg were negative after 90 days of bile. The T-tube bile values ​​of HBV-DNA were +++, +0, and 3 cases were negative at the time of operation and 90 days after operation. HBsAg and HBV-DNA in peripheral blood also decreased with the excretion of HBV in vitro. Peripheral blood was 2244.73 ± 587.22μg / L during surgery, and HBsAg in peripheral blood was 1225.42 ± 443.17μg / L after drainage for 90 days , P <0.05. The detection of HBV-DNA was +++ + during operation, and the value of HBV-DNA in peripheral blood was + 0 after 90 days of drainage, which not only decreased but also decreased in 3 cases.
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