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目的:探讨糖化血红蛋白与急性心肌梗死转归以及预后之间的关系,为急性心肌梗死的预防和治疗方式的选择提供资料和依据。
方法:2005年8月1日至2006年10月31日天津市第二医院心内科住院的急性心肌梗死且病历资料完整忠者共197例,均符合急性心肌梗死的诊断标准。将患者分为HbAlc正常组、HbAlc升高组。P<0.05具有统计学意义。
结果:HbAlc增高组糖尿病比例要多于HbAlc正常组(P=0.001)。患者HbAlc增高组的Killip分级(P=0.014)、病死率(P=0.014)、并发症(P=0.001)、随访心功能NYHA分级(P=0.019)、左房内径(P=0.001)、左室舒末内径(P=0.001)明显高于HbAlc正常组。HbAlc增高组的治疗好转率(P=0.014)、左室射血分数(P=0.001)明显低于HbAlc正常组。
结论:HbAlc与患者左房内径、左室舒末内径、左室射血分数、并发症、治疗期间心功能Killip分级、随访心功能NYHA分级、治疗转归具有相关性,积极控制HbAlc可明显改善预后。