论文部分内容阅读
目的
研究红细胞容积分布宽度（RDW）、血浆D-二聚体（DD）对脓毒血症患儿病情严重程度及预后的评估价值，并探讨相关机制。
方法回顾性分析152例脓毒血症患儿的RDW、DD、严重程度及预后，并探讨相互关系和相关机制。
结果脓毒血症患儿脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组RDW、DD两两比较，随病情严重程度增加，RDW（0.146 2 ± 0.015 3、0.153 6 ± 0.021 4和0.181 1 ± 0.032 4）、DD[（2.062 ± 0.123）mg/L、（3.541 ± 0.258）mg/L和（5.049 ± 0.284）mg/L]随之增高，差异有统计学意义（P<0.01）；死亡组RDW、DD比存活组明显增高，差异有统计学意义（P<0.01及<0.05）；脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组患儿的病死率分别为2.56%（2/78）、15.09%（8/53）、66.67%（14/21），差异有统计学意义（P<0.01）。经Spearman相关性分析，RDW与DD呈正相关（r=0.611，P<0.05），与小儿危重病例评分（PCIS）呈负相关（r=- 0.621，P<0.05）。RDW升高时，DD、病死率随之升高，PCIS评分降低。
结论RDW联合DD对评估脓毒血症患儿病情的严重程度及预后有一定价值；脓毒血症引发的凝血功能异常有可能是RDW升高的原因之一。