目的：探讨柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒发热的临床疗效。方法：选取我院2020年1月—2021年4月收治的88例小儿流行性感冒发热患者，采用随机数表法分为研究组和对照组，各44例。对照组采用奥司他韦治疗，研究组在对照组基础上应用柴葛解肌汤加减治疗。两组连续治疗1周后，评估临床治疗效果，观察退热时间、咳嗽鼻塞缓解时间、头痛缓解时间，并比较不良反应的发生情况。结果：研究组治疗总有效率（95.45%,42/44）高于对照组（81.82%,36/44），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组退热时间、咳嗽鼻塞缓解时间、头痛缓解时间均较对照组更短（P＜0.05）。研究组和对照组不良反应发生率分别为9.09%（4/44）和6.82%（3/44），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对流行性感冒发热患儿采用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗，疗效显著，可快速有效缓解临床症状，不会增加用药风险，较为安全，临床应用价值良好。