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目的
探讨老年人额叶挫裂伤病情进展恶化的相关危险因素。
方法回顾性分析滨州市中心医院神经外科2012年8月至2014年8月收治的额叶挫裂伤患者235例(其中老年人额叶挫裂伤118例)的临床资料。118例患者入院后给予常规治疗，并动态复查脑CT。病情进展患者常规行冠状入路、单额或者双额骨瓣行挫伤脑组织清除术；病情未进展患者继续行常规保守治疗方案。选取患者合并高血压、口服阿司匹林、合并糖尿病、对冲伤、库欣反应、侧裂池是否存在及合并硬膜下血肿共7个指标进行统计学分析。
结果该组118例患者，其中68例(57.6%)患者治疗中出现病情进展，50例(42.4%)患者病情未进展。统计学分析结果提示口服阿司匹林(P＝0.006)、侧裂池是否存在(P＝0.001)、库兴反应(P＝0.025)为老年人额叶挫裂伤病情进展恶化的独立危险因素。
结论对于老年额叶挫裂伤患者，口服阿司匹林、侧裂池是否存在、是否存在库欣反应这3个因素，是病情进展恶化的危险因素。如果出现以上一个或者多个危险因素后临床需要密切观察，谨防病情进展恶化。