中老年肩周炎的中医护理观察

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  [摘要]目的:分析中老年肩周炎的中医护理方式和护理效果。方法:在本次研究中选择近三年我院收治的87例中老年肩周炎患者作为研究对象,考虑到临床护理的具体变化,将其分为对照组和观察组,分别给予常规护理以及中医护理方式,对应用效果进行分析。结果:甲组的总有效率69.8%,乙组的总有效率为88.6%,乙组的护理效果明显优于甲组,治疗后乙组的疼痛评分明显少于甲组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中老年肩周炎患者应用中医护理方式,其优势明显,患者对其满意率比较高,值得推广和应用。
  [关键词]中老年肩周炎;中医护理;护理效果
  [中图分类号]R248 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018(2016)12-189-02
  肩周炎是当前中老年患者常见的症状,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍等,对患者自身有严重的影响。肩周炎具有反复性发作的特点,在临床研究中通常应用手法松解术进行治疗,整体效果明显,患者对其满意率比较高,也得到了广大医护人员的认可。治疗结束后,患者会出现不同程度的疼痛感,因此需要结合具体情况,采取有效的措施进行护理,最大程度满足临床护理要求。中医护理方式有重要的作用,在护理过程中需要按照护理要点进行落实,从不同角度人手,按照护理方案要求实施。为了分析中老年肩周炎的中医护理护理效果,选择近三年我院收治的87例中老年肩周炎患者作为研究对象,分别给予常规护理以及中医护理方式,对应用效果进行分析。详细如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  在本次研究中选择近三年我院收治的87例中老年肩周炎患者作为研究对象,考虑到临床护理的具体变化,将其分为对照组和观察组,对照组43例患者,观察组44例患者。详细资料如表一
  甲组病程在3个月一5年,平均病程(3.2±1.1)年,乙组患者病程在2个月-4年,平均病程(2.9±1.1)年,两组患者年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05),可以对临床资料进行对比分析。
  1.2方法
  在本次研究中,甲组应用常规护理方式,包括病情护理、心理疏导和基本教育等,按照临床护理流程要求进行,满足患者的具体要求。
  乙组应用中医护理方式,如下:
  1.2.1刮痧
  患者保持俯卧位姿势,将刮痧油进行均匀涂抹,利用刮痧板进行操作。刮痧板取45°,医护人员要保证力度适中,每段经脉络刮痧次数为20次,刮痧经络包括3段,结合患者的具体情况进行。
  1.2.2艾灸
  患者坐在椅子上,背对着医护人员,对患者进行雀啄灸、回旋灸及循环往返灸,持续进行10min。
  1.2.3拔火罐
  患者取侧卧位姿势,采用闪罐法,留罐以各个穴位相对应的皮肤呈微红状为准,拔罐时间控制在20分钟左右。
  1.2.4按摩
  患者保持仰卧位姿势,进行揉法或者一指禅按摩,每个穴位按摩时间控制在2min左右,一日一次,持续三个月。
  中医护理结束后观察患者肩周炎的发展情况,结合具体情况进行针对性护理。
  1.3临床疗效评价
  显效:患者不良症状消失,不存在疼痛的现象,关节功能恢复。有效:患者病情好转,不良反应逐渐减少,不存在明显不良反应。无效:患者病情无明显变化,甚至存在不良症状。总有效率指的是显效率+有效率。
  1.4统计学方法
  在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者的护理效果比较
  在本次研究中,甲组43例中有效人数30例,总有效率69.8%,乙组44例患者中有效人数39例,总有效率为88.6%,乙组的护理效果明显优于甲组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详细如表二:
  2.2两组患者治疗前后的疼痛评分比较
  在本次研究中,甲组和乙组治疗前后的疼痛评分无明显变化,不存在统计学意义(P>0.05),治疗后乙组的疼痛评分明显少于甲组组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详细如表三
  3.讨论
  肩周炎是当前临床研究中比较常见的症状,对患者自身有严重的影响,多是由于肩关节组织受损引起的,部分患者是由于风湿病引起的,临床表现为持续疼痛,患者上肢抬高、旋转等受到限制,如果不及时进行治疗,会导致关节粘结,甚至存在萎缩等症状。该病以老年患者为主,患者穿衣、提物等都会受到影响,发病期间甚至出现疼痛难忍的现象,彻夜不眠。
  针对该病的特殊性,在临床研究中需要及时对患者进行治疗,避免出现连接性症状。除了临床治疗以外,为了让患者尽快康复,要进行康复护理,让患者进行肩部训练。基礎护理能缓解患者的疼痛感,但是无法起到康复护理的作用,应用中医康复护理方式,能缓解患者的疼痛感,减少临床不良反应。穴位按摩、拔火罐以及刮痧等是常见的中医护理方式,整体应用优势明显。穴位按摩起到明显的按摩作用,能缓解局部肌肉紧张感,在拔火罐的阶段,罐内的氧气产生温热和负压,在温热和负压的作用下,局部组织毛细血管通透性下降,甚至会有所改变,激发患者正气,达到舒筋活血的作用。应用拔火罐能缓解患者疼痛感和不良症状。针对临床治疗的具体要求,必须合理应用中医护理措施,从不同的角度人手,做好干预性护理工作,结合临床护理方式要求进行落实。中医护理是以中医理论为基础的,通过多种手法进行协同处理和操作,能起到活血化瘀作用,减少患者的肿胀感,针对临床护理和具体护理模式的要求,在落实过程中要对患者的病情进行分析,结合护理具体要求和方案进行落实,避免出现护理不到位或者护理失误的现象。根据中医护理理论的具体要求,为了达到理想的护理效果,需要对家属进行适当的指导和教育,使其掌握基础按摩方式,为患者提供相关护理服务,缓解患者的疼痛感,避免受到其他刺激性因素的影响,增加临床护理难度。必要时告知患者刮痧、艾灸、拔火罐、按摩的注意事项,让患者引起重视,积极配合接受治疗。
  甲组的总有效率69.8%,乙组的总有效率为88.6%,乙组的护理效果明显优于甲组,治疗后乙组的疼痛评分明显少于甲组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。说明对老年肩周炎患者应用中医护理方式,其优势明显。
  综上所述,中医护理方式能有效缓解中老年肩周炎的不良症状,应用效果明显,患者对其满意率比较高,因此值得推广和应用。
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