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目的 研究探讨血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺源性心脏病患者的水平变化及临床意义.方法 研究时间为2016年1月至2018年1月,研究对象选择60例就诊于广东省人民医院南海医院的AECOPD合并肺源性心脏病患者、60例就诊于广东省人民医院南海医院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期合并肺源性心脏病患者与60例在广东省人民医院南海医院行健康体检且年龄性别相匹配的健康体检者,分别设置为急性加重期组、缓解期组、对照组,采用免疫电化学发光法对其血清PINP、β-CTX表达水平进行检测,比较3组的血清PINP、β-CTX表达水平,并分析血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病的相关性.根据其心肺功能情况将急性加重期组患者分为肺功能轻度受损合并心功能Ⅱ级组、肺功能中重度受损合并心功能Ⅲ级组,比较不同程度心肺功能受损患者的血清PINP、β-CTX表达水平,并分析血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病患者心肺功能的相关性.结果 (1)急性加重期组的血清PINP、β-CTX表达水平明显低于缓解期组、对照组(F=167.707,77.260,P值均＜0.01),而缓解期组的血清PINP、β-CTX表达水平低于对照组(F=167.707,77.260,P值均＜0.01).经相关性分析,血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病的发生呈负相关.(2)肺功能中重度受损合并心功能Ⅲ级组的血清PINP、β-CTX表达水平明显低于肺功能轻度受损合并心功能Ⅱ级组(t =4.556,4.217,P值均＜0.01).经相关性分析发现,血清PINP、β-CTX表达水平与AECOPD合并肺源性心脏病患者的心肺功能呈正相关.结论 血清PINP、β-CTX在AECOPD合并肺源性心脏病患者中的表达水平普遍下降,其表达水平随着AECOPD合并肺源性心脏病患者的心肺功能下降而降低,可作为AECOPD合并肺源性心脏病患者病情评估的辅助指标,还可对AECOPD合并肺源性心脏病患者的骨质疏松症风险给予预测.