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摘要：随着我国医疗卫生事业的发展，全面提高医院的服务质量和水准，不仅能够增加医护人员的责任感和使命感，更能为患者提供更加优质的服务和看病体验。通过推出“医卡通”服务，患者减少了看病排队的时间，能够及时做到预约看病，随约随看等。同时，“医卡通”的应用，对于医院财务管理工作也具有重要影响，文本主要研究“医卡通”的应用对医院财务管理工作的影响。
关键词：“医卡通”；医院；财务管理；影响；对策
医院推行“医卡通”政策，将传统粗放型的服务管理模式向集约型管理模式靠拢，不仅大大减少了患者看病时间，同时也为医院的管理工作提供了更加可靠的保障，但是，“医卡通”虽然在一定程度上促进医院财务的管理水平和质量，但是其负面影响也不容小觑。因此需要相关部门和管理者制定科學合理的医疗政策，保障医院和患者的双方利益，从而促进医疗卫生事业的进一步发展。
一、“医卡通”的应用对医院财务管理的积极影响
（一）有利于促进门诊收费管理
我国大多数医院依然延续着传统医院门诊看病的流程，即患者到医院先咨询病情应该去的科室，到服务区挂号、候诊再进行就诊。在医生开出医嘱之后，患者要去缴款，然后不断的检查和候诊再缴费再取药等，严重者还需要住院和留院观察等。每一流程和环节都需要跟随大队伍进行排号准备工作，甚至连抽血验尿等环节都需要进行排队，不仅为患者的就医带来不便，甚至也会延缓病情。同时，医护人员每天要接待成千上万名患者和家属，业务量大的医院甚至设置的收费人员就多达百余名，但是工作依然很繁琐和杂碎。但是“医卡通”应用之后，现在大多数患者就医的流程基本就是在卡中存储一定的金额，然后持卡登录患者的账户和密码就可以预约就诊，到医院之后直接进行就诊和取药等工作，挂号缴费都可直接使用“医卡通”在自助机上完成，无需患者耗费时间和精力排队等候。在检查完成之后，医生在医疗计算机设备上开处方单，患者直接取药或就医。如果患者预存的费用过多，还可以作为下次看病的积累。这样一来，不仅大大提升了医院的服务质量，节省彼此时间，也解放了医院中收费人员的人力，使其从事到更有意义的工作之中，提升医院的挂号就诊效率[1]。
（二）有利于提升物价管理和收入项目的管理质量
虽然国家已经制定了药品或是某一检查项目的收费标准，但是由于人为因素的限制，很多项目流程的收费被恶意曲解甚至出现了高价收费的情况，使整个医疗卫生市场变得乌烟瘴气，市场规律被打破。但是通过推行“医卡通”制度，所有药品和检查项目的收费标准在一开始就被设定在计算机系统中，医护人员根据患者需要检查的实际项目进行数量和费用等的清算，中间不会涉及任何实际现金。看病过后，患者可以通过查询系统看到自己的收费明细，对所有的数量和金额有一个基本的了解，这样既能有效杜绝医院胡乱收费的情况，同时还能促进医院的物价管理质量。患者在刷卡的同时确认挂号缴费等费用明细，也能在一定程度上保障医院的资金账户安全，为构建和谐的医患关系奠定基础。
（三）对医院其他方面的影响
“医卡通”在实行之后，除了有效提升医院财务管理的质量之外，也影响着医院日常事务的方方面面。例如，患者看病无需反复地叫号和排队，为紧急就医节省时间，保障身心安全；医护人员也不用再亲手填写病人的检查报告、病例和处方等，提升了医生的工作效率；同时，“医卡通”中除了解决普通群众看病难问题之外，还将逐步完善新农合支付、医疗诊所、电子病历和定期提醒体检或根据病情提供免费体检等各项综合性服务，切实提升广大人民群众的身体素质，从根本上解决看病难的问题[2]。
二、“医卡通”的应用对医院财务管理的消极影响
“医卡通”对医院财务管理的积极影响是相当明显的，但是其系统网络安全问题以及系统漏洞等也威胁着医院和患者的共同利益。首先，“医卡通”依托电子信息系统，所有的数据和患者信息都被存储在大数据中，如果有黑客想要恶意篡改患者数据或是病例和处方等，严重可能对患者造成生命威胁；其次，网络安全作为系统漏洞的主犯，患者将大笔金融存放到“医卡通”中的同时，可能就有不法分子通过窃取到个人信息的方式将大笔资金取走，甚至还时常发生网络诈骗等行为，严重损坏医院和患者的共同利益；再次，可能由于医护人员的疏忽，在录入系统的过程中，由于多加一个零或是少填一个零的小失误，威胁患者的生命安全和钱财，使医患之间的矛盾逐渐升级；最后，“医卡通”的设置，对于一些年迈或是受教育程度较低的人来说，是一项艰巨的挑战，不仅增加了看病的周期和难度，同时还进一步增加了这些患者的忧虑，因此医院在设置“医卡通”的同时，也要设置专门的医护人员指导老年患者等进行系统操作，使其能够得到正常的医疗救助。
三、完善“医卡通”建设的有效对策分析
（一）强化医院内部的控制工作
为了能够防止患者和医疗资源信息泄露问题的发生，就需要医院管理者建立明确的信息防盗机制，强化内部的管控和职能管理工作，在“医卡通”中设置收款和退款明细，每次明细都以短信提醒的形式发送到患者或患者家属的手机中，以便在最短的时间内掌握收付款信息。同时，患者一旦想要退费，病情所述科室必须要提供具体的退费明细标准，在核算和报账的同时要上交退费凭证，每天都要整理各个科室的具体收支情况。同时，医院的管理者要设置专门的财务监控人员，定期或不情敌地对各个科室的具体收支明细做出充分整理和监督，防止意外情况的发生，保障医院和患者双方共同的利益。
（二）促进医院资深财务管理的工作
“医卡通”中患者的预缴款项和最后实际提交的款项必须保持一致，否则会引发严重的经济纠纷问题。管理者一旦发现其中有账目对不上，要及时排除不安定的因素，找到其中原因从而保障患者的利益。同时，为了能够促进医院管理者进行科学决策，应该确定医院会计部门和监理部门不同的职能划分标准，会计人员主要处理日常的经济核算和科室收支的管理工作，而监理部门则要加强对医院总体经济核算的监督工作，严防胡乱收费的情况再次发生，使各项款项和收费标准透明化，保障患者自身权益的同时，为医院管理者科学决策提供合理依据，从而促进医院实现社会效益和经济效益的统一[3]。
（三）完善“医卡通”系统的内部设计
“医卡通”虽然在很大程度上节省了患者看病的时间，提升了医护人员的工作效率，但是由于系统在软件设计上多少都会存在漏洞，因此市场会出现系统瘫痪或是信息资源失真等情况。这样一来，不仅会为医院带来不小的经济损失，甚至还可能会让医院陷入瘫痪直至无法经营的地步。因此在实际的“医卡通”系统共设计过程中，一定要做好系统备份工作和加密处理，保障医疗设备的日常维护和管理工作。在不断的模拟和测试之后，才能将新的“医卡通”系统推入市场，从而有效改善试模拟运行过程中存在的漏洞，并及时监督生产厂家召回不良产品，保障“医卡通”信息系统的安全性和有效性。
（四）做好计算机系统的备份和杀毒工作
“医卡通”的推行需要依靠强大计算机系统的支撑，因此在实际的使用和维护过程中，医院要设置专门的技术性人员对系统资源进行定期的备份工作，保障患者的数据信息不回丢失或被窃取，有效维护医院系统的安全工作。同时，在设置局域网的过程中应该做好必要的加密处理，设置安全秘钥并定期做好杀毒和排毒工作，防止计算机病毒的入侵，从而有效维护医院计算机系统的数据安全，使“医卡通”项目能够得到更大规模的推进，提升整个社会医疗卫生事业建设的质量。
四、总结
综上所述可知，“医卡通”的推出，对医院财务管理工作具有重要意义，不仅维护对市场医药价格的管理，同时还保障了患者的看病时间问题。但是由于“医卡通”需要依托计算机网络，其安全问题还需要医院管理者的高度重视，在完善“医卡通”系统的内部设计的同时，保障医院内部计算机系统的网络安全，从而为医院的建设和发展提供保障。
参考文献：
[1]齐兰锋.医疗一卡通对医院财务信息化管理的影响探讨[J].经贸实践，2016（09）：66.
[2]李晓红.浅议医疗“一卡通”对医院财务信息化管理的影响[J].商业会计，2013（24）：105-106.
[3]黄春红.“医卡通”的应用对医院财务管理的影响[J].中国医药指南，2009，7（17）：126-127.
关键词：“医卡通”；医院；财务管理；影响；对策
医院推行“医卡通”政策，将传统粗放型的服务管理模式向集约型管理模式靠拢，不仅大大减少了患者看病时间，同时也为医院的管理工作提供了更加可靠的保障，但是，“医卡通”虽然在一定程度上促进医院财务的管理水平和质量，但是其负面影响也不容小觑。因此需要相关部门和管理者制定科學合理的医疗政策，保障医院和患者的双方利益，从而促进医疗卫生事业的进一步发展。
一、“医卡通”的应用对医院财务管理的积极影响
（一）有利于促进门诊收费管理
我国大多数医院依然延续着传统医院门诊看病的流程，即患者到医院先咨询病情应该去的科室，到服务区挂号、候诊再进行就诊。在医生开出医嘱之后，患者要去缴款，然后不断的检查和候诊再缴费再取药等，严重者还需要住院和留院观察等。每一流程和环节都需要跟随大队伍进行排号准备工作，甚至连抽血验尿等环节都需要进行排队，不仅为患者的就医带来不便，甚至也会延缓病情。同时，医护人员每天要接待成千上万名患者和家属，业务量大的医院甚至设置的收费人员就多达百余名，但是工作依然很繁琐和杂碎。但是“医卡通”应用之后，现在大多数患者就医的流程基本就是在卡中存储一定的金额，然后持卡登录患者的账户和密码就可以预约就诊，到医院之后直接进行就诊和取药等工作，挂号缴费都可直接使用“医卡通”在自助机上完成，无需患者耗费时间和精力排队等候。在检查完成之后，医生在医疗计算机设备上开处方单，患者直接取药或就医。如果患者预存的费用过多，还可以作为下次看病的积累。这样一来，不仅大大提升了医院的服务质量，节省彼此时间，也解放了医院中收费人员的人力，使其从事到更有意义的工作之中，提升医院的挂号就诊效率[1]。
（二）有利于提升物价管理和收入项目的管理质量
虽然国家已经制定了药品或是某一检查项目的收费标准，但是由于人为因素的限制，很多项目流程的收费被恶意曲解甚至出现了高价收费的情况，使整个医疗卫生市场变得乌烟瘴气，市场规律被打破。但是通过推行“医卡通”制度，所有药品和检查项目的收费标准在一开始就被设定在计算机系统中，医护人员根据患者需要检查的实际项目进行数量和费用等的清算，中间不会涉及任何实际现金。看病过后，患者可以通过查询系统看到自己的收费明细，对所有的数量和金额有一个基本的了解，这样既能有效杜绝医院胡乱收费的情况，同时还能促进医院的物价管理质量。患者在刷卡的同时确认挂号缴费等费用明细，也能在一定程度上保障医院的资金账户安全，为构建和谐的医患关系奠定基础。
（三）对医院其他方面的影响
“医卡通”在实行之后，除了有效提升医院财务管理的质量之外，也影响着医院日常事务的方方面面。例如，患者看病无需反复地叫号和排队，为紧急就医节省时间，保障身心安全；医护人员也不用再亲手填写病人的检查报告、病例和处方等，提升了医生的工作效率；同时，“医卡通”中除了解决普通群众看病难问题之外，还将逐步完善新农合支付、医疗诊所、电子病历和定期提醒体检或根据病情提供免费体检等各项综合性服务，切实提升广大人民群众的身体素质，从根本上解决看病难的问题[2]。
二、“医卡通”的应用对医院财务管理的消极影响
“医卡通”对医院财务管理的积极影响是相当明显的，但是其系统网络安全问题以及系统漏洞等也威胁着医院和患者的共同利益。首先，“医卡通”依托电子信息系统，所有的数据和患者信息都被存储在大数据中，如果有黑客想要恶意篡改患者数据或是病例和处方等，严重可能对患者造成生命威胁；其次，网络安全作为系统漏洞的主犯，患者将大笔金融存放到“医卡通”中的同时，可能就有不法分子通过窃取到个人信息的方式将大笔资金取走，甚至还时常发生网络诈骗等行为，严重损坏医院和患者的共同利益；再次，可能由于医护人员的疏忽，在录入系统的过程中，由于多加一个零或是少填一个零的小失误，威胁患者的生命安全和钱财，使医患之间的矛盾逐渐升级；最后，“医卡通”的设置，对于一些年迈或是受教育程度较低的人来说，是一项艰巨的挑战，不仅增加了看病的周期和难度，同时还进一步增加了这些患者的忧虑，因此医院在设置“医卡通”的同时，也要设置专门的医护人员指导老年患者等进行系统操作，使其能够得到正常的医疗救助。
三、完善“医卡通”建设的有效对策分析
（一）强化医院内部的控制工作
为了能够防止患者和医疗资源信息泄露问题的发生，就需要医院管理者建立明确的信息防盗机制，强化内部的管控和职能管理工作，在“医卡通”中设置收款和退款明细，每次明细都以短信提醒的形式发送到患者或患者家属的手机中，以便在最短的时间内掌握收付款信息。同时，患者一旦想要退费，病情所述科室必须要提供具体的退费明细标准，在核算和报账的同时要上交退费凭证，每天都要整理各个科室的具体收支情况。同时，医院的管理者要设置专门的财务监控人员，定期或不情敌地对各个科室的具体收支明细做出充分整理和监督，防止意外情况的发生，保障医院和患者双方共同的利益。
（二）促进医院资深财务管理的工作
“医卡通”中患者的预缴款项和最后实际提交的款项必须保持一致，否则会引发严重的经济纠纷问题。管理者一旦发现其中有账目对不上，要及时排除不安定的因素，找到其中原因从而保障患者的利益。同时，为了能够促进医院管理者进行科学决策，应该确定医院会计部门和监理部门不同的职能划分标准，会计人员主要处理日常的经济核算和科室收支的管理工作，而监理部门则要加强对医院总体经济核算的监督工作，严防胡乱收费的情况再次发生，使各项款项和收费标准透明化，保障患者自身权益的同时，为医院管理者科学决策提供合理依据，从而促进医院实现社会效益和经济效益的统一[3]。
（三）完善“医卡通”系统的内部设计
“医卡通”虽然在很大程度上节省了患者看病的时间，提升了医护人员的工作效率，但是由于系统在软件设计上多少都会存在漏洞，因此市场会出现系统瘫痪或是信息资源失真等情况。这样一来，不仅会为医院带来不小的经济损失，甚至还可能会让医院陷入瘫痪直至无法经营的地步。因此在实际的“医卡通”系统共设计过程中，一定要做好系统备份工作和加密处理，保障医疗设备的日常维护和管理工作。在不断的模拟和测试之后，才能将新的“医卡通”系统推入市场，从而有效改善试模拟运行过程中存在的漏洞，并及时监督生产厂家召回不良产品，保障“医卡通”信息系统的安全性和有效性。
（四）做好计算机系统的备份和杀毒工作
“医卡通”的推行需要依靠强大计算机系统的支撑，因此在实际的使用和维护过程中，医院要设置专门的技术性人员对系统资源进行定期的备份工作，保障患者的数据信息不回丢失或被窃取，有效维护医院系统的安全工作。同时，在设置局域网的过程中应该做好必要的加密处理，设置安全秘钥并定期做好杀毒和排毒工作，防止计算机病毒的入侵，从而有效维护医院计算机系统的数据安全，使“医卡通”项目能够得到更大规模的推进，提升整个社会医疗卫生事业建设的质量。
四、总结
综上所述可知，“医卡通”的推出，对医院财务管理工作具有重要意义，不仅维护对市场医药价格的管理，同时还保障了患者的看病时间问题。但是由于“医卡通”需要依托计算机网络，其安全问题还需要医院管理者的高度重视，在完善“医卡通”系统的内部设计的同时，保障医院内部计算机系统的网络安全，从而为医院的建设和发展提供保障。
参考文献：
[1]齐兰锋.医疗一卡通对医院财务信息化管理的影响探讨[J].经贸实践，2016（09）：66.
[2]李晓红.浅议医疗“一卡通”对医院财务信息化管理的影响[J].商业会计，2013（24）：105-106.
[3]黄春红.“医卡通”的应用对医院财务管理的影响[J].中国医药指南，2009，7（17）：126-127.