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目的 研究实体癌脑膜转移放射治疗疗效及预后因素.方法 回顾性分析放射治疗42例实体癌脑膜转移患者,均行全脑放射治疗,9例伴脊髓受侵者4例行全脑全脊髓照射,5例行节段性脊髓照射,用COX比例风险回归分析预后因素.结果 45.2%(19/42)患者临床症状改善;35例影像学可评价患者14(40%)例病变缩小;全组患者中位生存时间3.7个月(0.8～32.4个月),单因素分析显示年龄≤60、KPS＞60、乳腺癌患者预后较好.多因素分析发现仅KPS≥60者预后较好.结论 放疗是治疗实体癌脑膜转移有效手段,KPS评分是独立预后因素.