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目的 观察盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的临床疗效和对生活质量的影响.方法将64例血管性痴呆患者随机分为丁咯地尔治疗组和对照组各32例,治疗组给予丁咯地尔150~200 mg,对照组给予胞二磷胆碱750 mg,均每日1次静脉滴注,20 d为1个疗程,两组其他治疗均相同.治疗前后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)及血液流变学的变化.结果治疗组用药后MMSE(22.43±3.03)分、ADL(24.43±8.72)分、HDS(23.41±2.81)分、WMS(70.34±18.45)分较对照组MMSE(20.58±3.81)分、ADL(29.23±14.36)分、HDS(20.34±6.24)分、WMS(60.15±22.49)分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论盐酸丁咯地尔可明显改善血管性痴呆的智能状态、认知功能及提高生活质量,其可能通过抑制血小板聚集而发挥作用。