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目的
探讨血清胱抑素C及血管内皮功能与冠心病患者冠脉病变的相关性。
方法选取2017年6月至2018年10月间本院心内科收治的冠心病患者180例，根据冠脉病变支数分为单支病变组62例、双支病变组54例、多支病变组64例。入院后次日抽取空腹肘静脉血，测定血脂指标、尿酸、空腹血糖、血肌酐、胱抑素C、同型半胱氨酸水平，多普勒超声测定肱动脉内皮功能，计算肱动脉血流介导的舒张功能（FMD）。
结果三组患者体质量指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、血肌酐、尿酸比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；三组患者胱抑素C、同型半胱氨酸、FMD比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；多支病变组胱抑素C、同型半胱氨酸水平明显高于单支病变组、双支病变组，FMD明显低于单支病变组、双支病变组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；双支病变组胱抑素C、同型半胱氨酸水平分别为（1.35±0.20）mg/L、（19.75±2.11）μmol/L，明显高于单支病变组（1.04±0.17）mg/L、（15.28±2.36）μmol/L，FMD为（5.93±1.29）%，明显低于单支病变组（7.27±1.35）%，差异均有统计学意义（均P<0.05）；Pearson相关性分析显示，冠脉病变支数与胱抑素C呈正相关（r=0.719，P<0.001），与同型半胱氨酸呈正相关（r=0.784，P<0.001），与FMD呈负相关（r=-0.548，P<0.001）。
结论冠心病患者冠脉病变程度与血清胱抑素C、同型半胱氨酸、FMD明显相关，随着冠脉病变支数的增加血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平提升，FMD水平下降。