【摘 要】
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目的 探讨主动脉内球囊反搏（IABP）应用时机对重症心脏疾病术后患者血流动力学与血清学指标的影响。方法 前瞻性纳入2018年1月～2020年12月在我院行心脏手术的90例重症心脏疾病患者，术后均具备IABP应用指征。按照随机数字表法分为早期组（心脏手术后6h内）与晚期组（心脏手术后6h以上），每组45例。比较两组的围手术期指标（机械通气时间、IABP留置时间、ICU停留时间）、心功能指标[左心室射
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目的 探讨主动脉内球囊反搏（IABP）应用时机对重症心脏疾病术后患者血流动力学与血清学指标的影响。方法 前瞻性纳入2018年1月～2020年12月在我院行心脏手术的90例重症心脏疾病患者，术后均具备IABP应用指征。按照随机数字表法分为早期组（心脏手术后6h内）与晚期组（心脏手术后6h以上），每组45例。比较两组的围手术期指标（机械通气时间、IABP留置时间、ICU停留时间）、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩期容积（LVESV）、外周血管阻力（SVR）]、血流动力学指标[平均肺动脉压（mPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、右房压（RAP）、心输出量（CO）]、血清学指标[氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I（cTnI）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、降钙素原（PCT）]，以及并发症和死亡情况。结果 早期组的机械通气时间、IABP留置时间及ICU停留时间均明显短于晚期组（P＜0.05）。治疗后，两组的各项指标均得到明显改善（P＜0.05），早期组的LVEF及CO均明显高于晚期组（P＜0.05）,LVEDV、LVESV、SVR、mPAP、PCWP、RAP及血清NT-proBNP、cTnI、NSE、PCT水平均明显低于晚期组（P＜0.05）。早期组的死亡率与并发症发生率明显低于晚期组（P＜0.05）。结论 心脏手术后6h内应用IABP能够有效改善重症心脏疾病患者的心功能、血流动力学及相关血清学指标，改善预后。
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