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目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）有创机械通气后并发呼吸机相关肺炎（VAP）的原因及提出护理对策。方法回顾分析2002年1月～2006年12月本院呼吸科收治的57例COPD机械通气后发生VAP患者的临床资料、发病原因和病原菌。结果VAP发生率40％，并发VAP前3位的病原菌分别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌，发病原因与COPD患者本身高龄、反复肺部感染、呼吸环路消毒不彻底、病原菌的定植与易位有关。结论VAP是COPD有创机械通气治疗中常见的并发症，应用封闭式吸痰、加强呼吸环路管理、做好口腔