【摘 要】
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目的 研究深低温低流量体外循环后大脑代谢的变化并提出低流量的安全限度.方法 乳猪24头,建立体外循环并降温至直肠温18℃时,不同低流量(每分钟10、50 ml/kg体重)转流60 min,
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海新华医院
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目的 研究深低温低流量体外循环后大脑代谢的变化并提出低流量的安全限度.方法 乳猪24头,建立体外循环并降温至直肠温18℃时,不同低流量(每分钟10、50 ml/kg体重)转流60 min,对照组正常流量(每分钟120 ml/kg体重)转流.测定颈动脉流量、颈内静脉乳酸含量、颈动静脉血气、脑ATP含量、脑含水率并作脑超微结构检查.结果 低流量灌注后,10ml组ATP含量下降至基础值的21%,颈内静脉乳酸含量达到8~11 mmol/L,脑动静脉氧差值大,脑氧代谢率低,大脑皮质超微结构改变明显;50 ml组和120 ml组ATP含量维持在基础值水平,乳酸值为4.7~5.5 mmol/L,脑动静脉氧差值小,脑氧代谢率高,大脑皮质超微结构改变轻微.结论 深低温下不同低流量灌注对脑代谢率影响程度不同,50 ml低流量对大脑代谢无明显影响,是低流量转流安全限度.
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