探讨男性2型糖尿病(T2DM)伴勃起功能障碍患者(DMED)并发抑郁症的相关危险因素。
方法收集温州医科大学附属康宁医院2014年1月至2018年12月收治的男性DMED患者60例进行研究,根据抑郁自评量表(SDS)的测评结果,将患者分为A组(伴抑郁,40例)和B组(不伴抑郁,20例)。比较两组患者的基线指标、血糖控制指标、性激素指标和血脂指标;选择两组间差异有统计学意义的指标,采用Pearson相关性分析评判SDS量表评分与这些指标的相关性;最后将这些指标代入logistic回归分析,找出有可能引起DMED与抑郁发生共病的相关因素。
结果A组患者的年龄明显大于B组[(55.95±6.33)岁比(44.15±5.08)岁,t=7.242,P=0.000],T2DM病程明显较B组长[(10.28±0.94)年比(4.38±0.60)年,t=29.467,P=0.000),空腹血糖(FPG)[(10.24±1.55)mmol/L比(8.22±1.15)mmol/L,t=5.153,P=0.000]、空腹胰岛素(FIns)[(21.34±2.58)mU/L比(17.35±2.13)mU/L,t=5.967,P=0.000]和糖化血红蛋白(HbAlc)[(8.75±1.05)%比(6.55±0.84)%,t=8.146,P=0.000]高于B组,睾酮(TT)水平低于B组[(1.89±0.24)ng/mL比(2.46±0.31 )ng/mL,t=-7.855,P=0.000],黄体生成素(LH)[(12.95±1.14)U/L比(8.53±0.70)U/L,t=18.515,P=0.000]和卵泡刺激素(FSH)[(19.55±1.83)U/L比(15.40±1.47)U/L,t=8.808,P=0.000]水平高于B组;Pearson分析提示,SDS量表评分与年龄、T2DM病程、FPG、Fins、HbAlc、LH、FSH均呈正相关性(r=0.310、0.503、0.465、0.583、0.676、0.355、0.540,P=0.002、0.008、0.017、0.022、0.030、0.026、0.011),与TT水平呈负相关(r=-0.713,P=0.028)。logistic回归分析显示,年龄、T2DM病程和TT水平是DMED与抑郁共病的独立危险因素。
结论男性T2DM患者中,DMED合并抑郁症的独立危险因素有年龄大、病程长、睾酮水平低下。