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探讨2型糖尿病是否增加乙型肝炎肝硬化发生原发性肝癌的风险，比较糖尿病的不同病程、不同降糖药对该风险的影响。
方法采用回顾性病例对照研究方法。（1）收集乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌患者325例为研究组，乙型肝炎肝硬化患者601例为对照组，用多因素logistic回归分析研究糖尿病与原发性肝癌发病风险的关系。(2)收集研究组与对照组合并2型糖尿病患者，用多因素logistic回归分析研究糖尿病相关因素与原发性肝癌发病风险的关系。
结果研究组糖尿病的发病率为14.2%，对照组糖尿病的发病率为6.0%，两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果显示2型糖尿病为肝癌的独立危险因素，增加肝癌发病风险（调整比值比：1.982，95% CI：1.224～3.210）。与糖尿病病程<10年者相比，糖尿病病程≥10年（调整比值比：6.011，95% CI：1.659～21.777）者肝癌发病的风险明显增加。二甲双胍（调整比值比：0.188，95% CI：0.052～0.688）降低该风险，胰岛素（调整比值比：6.682，95% CI：1.899～23.510）可能增加该风险。
结论2型糖尿病是原发性肝癌的独立危险因素之一，能增加乙型肝炎肝硬化发生原发性肝癌的风险，且与糖尿病的病程有关，病程≥10年者肝癌发病风险更高，二甲双胍降低该风险。