格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖结合治疗2型糖尿病的临床价值分析

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  摘要:目的:探讨和分析采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖对2型糖尿病患者进行临床诊治的情况和疗效。方法:随机选择2012年11月~2014年11月期间,我院内科收治的2型糖尿病患者106例。将他们按照抽签法进行平均分组,即:对照组53例患者,采用二甲双胍进行治疗;观察组53例患者,采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行治疗,并就两组患者的临床疗效进行统计学分析和对比。结果:临床比较分析显示,经过治疗,观察组的FPG、2hPG以及HbA1c指标值明显优于对照组,组间对比具有显著性差异,均存在统计学意义(P<0.05)。但两组患者的不良反应率比较无明显差异性(P>0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行临床诊治,能够有效降低血糖水平,控制病情发展,且不良反应较少,因而它是一种有效安全、理想科学的临床诊治方法。
  关键词:2型糖尿病;阿卡波糖;甘精胰岛素;临床效果
  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0256-01
  2型糖尿病,是糖尿病中最为常见的一类,其发病人群多集中于中老年患者。近些年来,随着社会环境以及人们生活方式的不断改变,导致2型糖尿病的发病人数也越来越多,并呈现逐年递增的趋势[1]。本文抽选自2012年11月~2014年11月以来,在我院内科进行诊治的2型糖尿病患者106例。按照抽签法对他们进行分组别(对照组和观察组)分方法(单纯二甲双胍和格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖)治疗,并对比、分析和统计两组患者的临床治疗效果。现将结果进行报道。
  1资料与方法
  1.1一般资料 随机选择2012年11月~2014年11月之间,内科接收的106例2型糖尿病患者。年龄在46岁~85岁,平均61.3±5.8岁;女性50例,男性56例;病程大约1年~19年,平均7.2±1.4年。根据抽签法将106例患者平均分成对照组和观察组,每组各有53例患者。经诊断,两组患者在基本资料方面的比较均无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1 对照组 对患者采用单纯二甲双胍进行治疗。即给予患者口服二甲双胍(通用名:盐酸二甲双胍片;商品名:格华止;生产商家:中美上海施贵宝制药公司;批准文号:国药准字H20023371)治疗,500mg/次,3次/d,连续治疗1个月。
  1.2.2 观察组 对患者采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行治疗。即在给予患者口服二甲双胍(方法同上)的同时,加服格列吡嗪(通用名:格列吡嗪片;商品名:优哒灵;生产商家:上海信宜药厂;批准文号:国药准字H10930211)治疗,1mg~2mg/次,1次/d;以及阿卡波糖(通用名:阿卡波糖片;商品名:拜唐苹;生产商家:拜耳医药保健公司;批准文号:国药准字H19990205)治疗,500mg~100mg/次,3次/d,连续治疗,1个月。
  1.3统计学分析 采用软件SPSS17.0对两组患者的临床诊治情况和结果进行统计学比较和分析,并分别采用T检验和X?检验表示计量资料和计数资料。当P<0.05,比较有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的血糖情况分析
  统计学比较显示,经过临床治疗后,观察组患者的FPG、2hPG以及HbA1c值均明显低于对照组患者,组间比较的差异性显著,均具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  2.2 两组患者的不良反应情况分析
  经过临床统计,对照组53例患者中有1例出现胃胀反应,其总不良反应率为1.89%;观察组53例患者中有1例出现胃胀,1例出现腹泻,其总不良反应率为3.77%。观察组略高于对照组,但两组之间的比较差异性不大,不具有统计学意义(P>0.05,X?=0.343042)。
  3讨论
  二甲双胍,是目前临床上治疗2型糖尿病的常规基础用药,具有良好的降糖效果[2]。格列吡嗪,属于第二代磺酰脲类降糖药,主要适用于中、轻度的2型糖尿病治療[3]。阿卡波糖,属于新型降糖药物,能够有效控制和降低患者餐后血糖,多适用于(非)胰岛素依赖糖尿病 [4]。本次临床研究显示,随机择取的2型糖尿病患者经过治疗后,采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖诊治患者的FPG(5.67±0.81 mmol/L)、2hPG(8.31±1.12mmol/L)和HbA1c(5.15±1.19%)水平均明显低于采用二甲双胍诊治的患者(6.35±0.76mmol/L,9.22±1.14mmol/L,6.14±1.26%),两组对比结果均具有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,三药联合治疗的患者(3.77%)略高于单纯二甲双胍治疗的患者(1.89%),但两组比较不存在统计学意义(P>0.05)。这就表明,采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖对2型糖尿病进行临床治疗,能够有效降低患者的血糖水平,缓解临床症状,提高临床治疗效果,从而更好的改善患者的生存质量,确保患者的生命健康安全。
  参考文献
  [1] 王玲.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2014,08(21):170-171.
  [2] 李超炎.二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].内科,2014,09(06):679-680.
  [3] 丁祥云.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性分析[J].中国药业,2012,21(15):97-98.
  [4] 窦文琴.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].山东医药,2011,51(33):79-80.
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