糖尿病酮症酸中毒误诊1例

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患儿,女,12 岁,以咳嗽气促4 d加剧1 d入院.查体:T:36.6℃、P:92次/分,R:32次/分,W:32 kg,神志清,呼吸促,双肺呼吸音粗,少许喘鸣音,腹平软,肝脾未触及.拟诊:支气管哮喘,给予青霉素、丁胺卡那霉素抗感染,地塞米松、氨茶碱等止喘治疗,6 h后患儿神志不清,浅昏迷,呼吸深长大呼吸,无紫绀,详细询问病史既往有食量大、口干、喜饮史,其母亲有糖尿病史,急查血糖27.8 mmol/L,血PH:6.68,二氧化碳结合力6.60 mmol/L,血电解质钾:5.44 mmol/L、钠:132
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