【摘 要】
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目的探讨随访工作在社区重点慢性病管理中的应用及作用。方法 2017年2月至2018年2月,从一个社区随机抽取200例慢性病患者。其中高血压患者130例,糖尿病患者70例。对所有患者
【机 构】
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上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心
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目的探讨随访工作在社区重点慢性病管理中的应用及作用。方法 2017年2月至2018年2月,从一个社区随机抽取200例慢性病患者。其中高血压患者130例,糖尿病患者70例。对所有患者开展随访工作,为期1年,然后分别与随访前的相关指标作对比,判断随访工作的作用效果。结果随访后,高血压患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标,糖尿病患者空腹血糖、2 hFBG、糖化血红蛋白等指标,均分别高于随访前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性病社区管理中,积极应用随访工作中,能够帮助患者更好的控制病情,
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