目的观察急性脑梗死患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度(IMT)和同型半胱氨酸的相关性。方法选择50例初发急性脑梗死患者(脑梗死组),其中功能恢复良好者37例,恢复不良13例,采用酶联免疫吸附试验测定受试者的血清脂联素、采用高压液相荧光检测血浆同型半胱氨酸水平,应用SSEMENS Antares型彩色多普勒超声测定颈动脉IMT、并与50例健康体检者(对照组)比较。对脑梗死组三项指标行Pearson相关性分析。结果脑梗死组血清脂联素水平显著低于对照组,颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸显著高于对照组,两组比较,P均<0.05。功能恢复不良者的血清脂联素水平显著低于功能恢复良好者(P<0.05);颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸显著高于功能恢复良好者(P<0.05)。急性脑梗死患者的血清脂联素与颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸呈显著负相关(r=-0.524、-0.486);与功能恢复呈显著正相关(r=0.488),P均<0.05。结论急性脑梗死患者的血清脂联素与颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸呈显著负相关,脂联素可能通过抑制同型半胱氨酸、纠正血脂紊乱和降低血压而发挥抗动脉粥样硬化的作用。