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1 病历摘要 患者：男，17岁。因反复发热、咽痛1个月余，双下肢肌痛4 d，于1999年9月18日入院，1个多月前因受凉后发热、咽痛，体温39.5 ℃左右，无咳嗽、咯血、夜间盗汗。曾数次于外院就诊，血象示白细胞总数均超过20×109/L，最高达45×109/L，分叶均在0.9以上，胸片3次复查无异常，拟诊"上呼吸道感染"，先后给予青霉素、先锋Ⅴ、环丙沙星等静滴及对症处理，氨基比林、扑感敏退热不敏感，激素极为敏感，但停用后次日复升。4 d前高热后双下肢肌肉疼痛，无法行