【摘 要】
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供肝短缺是目前肝移植所面临的全球性问题,高效地分配和利用日益短缺的供肝资源,让更多的患者获益,显得尤为重要。然而,如何评判等待名单的患者是否为合适移植受者,需要严格
【机 构】
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解放军总医院肝胆外科,解放军第309医院肝胆外科
【基金项目】
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军队十二五课题面上项目(CWS11J096);国家自然科学基金(81370578)
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供肝短缺是目前肝移植所面临的全球性问题,高效地分配和利用日益短缺的供肝资源,让更多的患者获益,显得尤为重要。然而,如何评判等待名单的患者是否为合适移植受者,需要严格的评价标准。相比Child-Pugh评分而言,终末期肝病模型(MELD)克服了临床医师和量化指标参数的主观性、缺乏衡量标准化统一等缺点,以客观的实验室指标作为评价标准,可公正、客观、精准地反映肝硬化患者的短期存活率和死亡风险。作为一种较理想的评价模型,基本完全达到"最危急、最需者优先"的临床目的。笔者对2002年美国器官资源共享网络(UNOS)采用MELD评分模型以来的多中心临床经验进行总结分析,旨在综合评价MELD的临床实用性、有效性及存在的问题,为临床肝移植评价受者提供指导。
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