目的　提高肾动静脉瘘介入诊断和治疗水平。　方法　 2 0例患者均有反复间歇性全程肉眼血尿 ,曾行超声、KUB、IVU、CT、泌尿系内镜检查 ,未能明确病因。行选择性肾动脉造影或(和 )超选择性肾段动脉造影确诊为肾动静脉多瘘 ,采用明胶海绵加鱼肝油酸钠 /无水乙醇、聚乙烯醇(PVA)微粒、TH胶、钢圈等对病变血管选择性栓塞。对肾动脉造影的征象和选择性栓塞治疗资料进行分析。　结果　 2 0例按影像特点分 3类 :(1)肾内畸形血管团及动静脉分流现象 ,共 11例 ;(2 )肾动静脉大分支之间高流量的分流而无畸形血管团 ,共 4例 ;(3)肾动脉主干造影未显示畸形血管团和显著分流 ,超选择肾段动脉造影或应用气体造影剂则显示微小分流病变 ,共 5例。 2 0例均采用超选择性栓塞供血动脉治疗 ,栓塞当天肉眼血尿即消失 ,2 4～ 72h后镜下血尿阴转。术后 72h内术侧腰部均出现酸痛 ,尚有发热、腹胀、恶心等症状。　结论　选择性肾动脉造影和栓塞术是肾动静脉瘘主要的诊断和治疗方法。CO2 造影有助于隐匿型肾动静脉瘘的诊断。