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目的 探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制.方法将32例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组,每组各16例.针刺组接受针刺(每周5次,共3周)和常规治疗(静脉滴注丹参及对症支持治疗等),对照组仅接受常规治疗.两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡-斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能,检测磁刺激运动诱发电位(MEP)、短潜伏期体感诱发电位(SLSEP),并测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量.结果治疗3周后,针刺组患者MESSS评分、血清NSE及MBP含量明显降低,且MEP中枢运动传导时间(CMCT)、SLSEP中枢感觉传导时间(N13～20IPL)明显缩短,与对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,其机制可能与其保护神经元受损、调节中枢运动及感觉传导通路的兴奋性有关。