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目的 探讨多奈哌齐与利培酮联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆伴精神行为症状患者的疗效.方法 选取2017年4月至2019年10月抚顺市第二医院收治的血管性痴呆伴精神行为症状患者66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各33例.对照组予以利培酮联合盐酸美金刚治疗,观察组予以多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗.比较两组临床疗效、精神行为[阿尔茨海默病理行为量表(BEHAVE-AD)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]情况及不良反应.结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BEHAVE-AD评分(8.28±3.05)分低于对照组(10.52±3.41)分,MoCA评分(29.06±1.48)分高于对照组(27.92±1.76)分,差异有统计学意义(P0.05).结论 伴精神行为症状的血管性痴呆患者应用多奈哌齐与利培酮联合盐酸美金刚治疗可获得较为满意的效果,而多奈哌齐联合盐酸美金刚疗效更佳,可有效改善患者的精神行为症状及认知功能,不良反应少,用药安全性高.