脓毒症心肌抑制的临床表现及发病机制研究进展

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gqy2004
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

脓毒症是感染后导致的全身性炎症反应,可出现多器官功能衰竭,严重脓毒症和脓毒性休克是非心脏重症患者死亡的主要原因[1].研究显示,脓毒症病死率为27%,约40%脓毒症患者可出现心脏功能紊乱[2];心肌抑制患者在最初24h内接受了更多的液体复苏,病死率明显高于无心肌抑制患者[3],当出现脓毒症心肌抑制时病死率上升至70%[4].因此脓毒症诱导的心肌抑制是脓毒症死亡的主要因素,但至今其发病机制仍未明确.本文就其临床表现及可能发病机制进行综述。

其他文献
脓毒症是指感染(可疑或确诊)及其引起的全身炎症反应[1],是危重病、严重创伤、烧伤、大手术以及术后感染等常见的并发症.据统计,严重脓毒症和脓毒性休克的病死率为40%~50%,甚至高达80%[2],已经成为重症监护病房(ICU)患者的主要死亡原因.虽然近年来关于国际脓毒症的指南已得到广泛应用,但病死率仍未达到可令人接受的程度.因此,寻找脓毒症的生物标志物,早期进行病情程度评估和预后判断,及时临床干预
期刊
@@
目的 研究去甲万古霉素封管在重症患者中心静脉导管相关性感染(CRI)中的临床应用价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2012年1月至2014年1月入住重症医学科预计锁骨下静脉置管超过48 h、年龄≥18岁且≤80岁、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分10 ~ 29分的患者120例,利用随机数字表法将患者分为两组,最终完成研究患者116例,干预组(56例)采用去甲万古霉
目的 探讨多发性消化性溃疡的发病及诊治情况.方法 回顾性分析本院2007-2008消化内科胃镜检查等临床资料.结果 2007、2008年消化性溃疡检出率分别为23.57%;25.19%,差异无统计学意义(P>0.05).多发性溃疡各占6.41%;6.33%,差异无统计学意义(P>0.05).2007、2008年多发性消化性溃疡损害因素HP感染率分别为80.77%;82.76%,药物因素各占42.3
目的 研究连续性血液净化(CBP)治疗对全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清抵抗素含量的影响.方法 将120例SIRS患者在常规对症治疗的基础上,分为常规治疗组60例;以及在常规治疗的基础上进行CBP治疗组(CBP组),CBP组患者均在常规治疗的同时行CBP治疗72 h,在治疗0,24.48,72,96 h时检测患者血清抵抗素含量,并进行APACHE Ⅱ评分.结果 两组SIRS患者治疗前血清抵抗
目的 通过观察重症患者万古霉素血清谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的万古霉素给药方案.方法 采用回顾性研究方法,选择2010年7月至2012年5月入住中山大学附属第一医院外科重症监护病房(SICU)使用并监测万古霉素血清谷浓度的重症患者66例,根据内生肌酐清除率(CCr)将患者分为CCr正常组(≥70 mL/min)和CCr减退组(<70 mL/min)两组,分析万古霉素血清谷浓度分布情况、谷浓度