目的评价多支冠状动脉病变(MVD)通过经皮冠状动脉介入(PCI)进行血运重建的长期疗效。方法1995年6月~2003年12月连续2028例在我院成功接受PCI的MVD患者,对其心绞痛复发率、造影复查再狭窄率和主要不良心脏事件(MACE)的发生率进行回顾分析。结果2028例MVD患者,完全性血运重建率86.2%(1748/2028),住院期间共死亡26例(总病死率1.3%),对存活出院的2002例患者中的1911例随访24个月,随访率95.5%,其心绞痛复发率、造影复查再狭窄率和MACE发生率分别为10.7%、14.6%、25.4%,其中1754例植入普通金属支架(BMS),157例植入药物洗脱支架(DES)。尽管DES组患者冠心病危险因素多、病变程度复杂,不稳定心绞痛占61.8%、糖尿病占41.4%、慢性完全闭塞病变(CTO)占37.6%、3支病变占58.0%,但心绞痛复发率、造影复查再狭窄率和MACE发生率均显著低于BMS组(分别为4.5%vs11.2%,3.2%vs15.7%,8.9%vs26.9%,均P<0.01)。结论PCI进行血运重建是治疗MVD的有效方法,但仍存在BMS支架术后不良事件发生率高,DES用于治疗MVD具有更好的长期疗效。