目的探讨早期强化瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肾功能的影响。方法 ACS患者100例,随机分为早期瑞舒伐他汀标准剂量组(标准组)和强化治疗组(强化组),每组50例,两组均按常规方法行PCI,并于术前7 d开始服用瑞舒伐他汀,标准组服用10 mg/d,强化组20 mg/d。观察两组患者手术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流、TIMI心肌灌注分级;观察手术前后血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血肌酐、肌酐清除率(Ccr)水平。结果两组患者均顺利完成手术。术后强化组TIMI血流改善好于标准组(P<0.05),术后即刻校正的TIMI帧数计数明显低于标准组(P<0.01)。两组患者术后血清hs-CRP、P选择素和ICAM-1表达水平均上升,但强化组各项指标升高水平低于标准组(P<0.05)。强化组术后24 h、48 h血肌酐水平低于标准组(P<0.05),肌酐清除率高于标准组(P<0.01),对比剂肾病(CIN)发生率低于标准组(P<0.05)。结论早期强化瑞舒伐他汀治疗可改善ACS患者PCI术后心肌灌注,降低无复流、炎症反应的发生,并且加快肾功能恢复,降低CIN发病率,从而起到更有效保护心肾的功能。