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患儿，男，3岁，2008年12月2日因“发热伴右侧颈部包块7d”入院。发热，体温最高39．5℃，无畏寒，不抽搐，不咳，不吐，颈部包块触痛明显。入院时查体：T39．5℃，神清，精神差，右侧颈后见5cm×6cm肿大包块，质硬，稍红肿，无波动感，边缘清楚，活动度可，有压痛。口唇皲裂，咽充血，颈软，心肺无异常，腹软，肝脾未及肿大，手掌可见红斑，硬肿不明显。WBC26．2×10^9／L，Hb 108g／L，L16．8％，PLT165×10^9／L。入院时拟诊：“颈淋巴结炎、败血症？”。