【摘 要】
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目的 观察眼内硅油填充引起的并发症,探讨硅油取出术后效果及取出原则.方法 回顾性分析2008年～2009年间的共64例患者的64眼,均行玻璃体切割联合硅油填充术,对其眼部情况及硅油
【机 构】
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昆明医学院附属昆华医院,云南省第一人民医院眼科,云南昆明,650032
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目的 观察眼内硅油填充引起的并发症,探讨硅油取出术后效果及取出原则.方法 回顾性分析2008年～2009年间的共64例患者的64眼,均行玻璃体切割联合硅油填充术,对其眼部情况及硅油取出术后的临床资料和随访记录进行分析.结果 硅油填充术后产生的并发症包括:并发性白内障者18例,硅油乳化9例,继发性青光眼19例,视盘颜色变淡者3例,严重的后发性白内障3例,角膜带状变性1例,大泡性角膜病变1例,增殖性玻璃体视网膜病变(包括视网膜前膜,黄斑前膜)12例;网膜平贴者55例,复发性网脱及网膜局限性浅脱者4例,其余5例因白内障较重,无法窥清眼底情况.其中59眼行硅油取出术,12例眼压恢复正常(其中6例联合前房冲洗术),1例联合复合式小梁切除术后眼压正常;1例角膜带状变性和1例大泡性角膜病变无明显改善;复发性视网膜脱离者10例;视力提高者29例,稳定者19例,下降者11例.结论 硅油取出术可以缓解硅油并发症的发展;硅油取出术后复发性视网膜脱离与视网膜前膜增生、前部增殖性玻璃体视网膜病变和裂孔未封闭或遗漏裂孔有关,因此根据病情选择合理的手术方法和手术时机,同时术前或术后及时的补充光凝,可有效防止再脱离;对于一些特殊情况,硅油可在眼内长期充填.
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