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目的 探讨和评价上胸椎椎体结核的外科治疗的方法。方法 1999年10月-2004年8月采用前路经胸腔病灶清除、椎体间植骨、椎体内固定对18例脊柱上胸段结核的患者进行一期手术治疗。结果 本组病例切口均一期愈合，术后对18例患者随访7个月至4年（平均1．8年），全部患者疼痛症状均消失，植骨全部骨性愈合（愈合时间3～7个月，平均4．5个月），后突畸形矫正率为82％，无结核复发。结论 前路经胸腔病灶清除、椎体间植骨、椎体内固定是治疗上胸椎椎体结核的有效方法。