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肝癌手术切除率偏低和术后复发率较高是当前临床亟需解决的难题，寻求有效的围手术期治疗方案至关重要。越来越多的研究结果表明，系统治疗有望打破传统局部治疗的局限性，在肝癌术前治疗中发挥重要作用。如一些新型靶向药物及免疫检查点抑制剂，已在肝癌新辅助治疗中展现出良好的应用前景。同时，有学者探讨了系统治疗方案在肝癌术后的应用，但由于选择患者的标准不同，其有效性仍未达成共识。目前，系统治疗在肝癌围手术期的应用尚未形成统一的标准化流程，对于靶向药物及免疫疗法的有效性和安全性知之甚少。本文就系统治疗在肝癌术前与术后的可行性，以及围手术期需要关注的不良反应等方面进行探讨，以期为肝癌围手术期的系统治疗提供新思路。