人工流产术后即刻放置节育器的效果观察

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  摘要:目的:探讨人工流产术后即刻放置节育器获得的临床效果。方法:选取2012年12月—2014年03月计划生育服务站实施人工流产术患者120例。通过随机数表法将所有手术患者分为B1组与B2组。在B1组60例患者中,对其实施负压吸管术人工流产,完成后即刻放置宫内节育器。在B2组的60例患者中,对其完成负压吸管术人工流产后,不对其即刻放置宫内节育器。结果:在实施人工流产术的过程中,在出血量方面,B1组与B2组患者没有表现出显著差异(P>0.05)。在进行随访小过程中,B2组患者没有表现出宫内节育器脱落的情况或者异位的情况。结论:对患者完成人工流产术后,即刻放置宫内节育器,不会导致患者手术过程中出现出血量增加的情况,并且不会对患者月经周期恢复造成影响,可以有效避免流产术恢复后,实施二次宫腔操作带来的严重痛苦,临床可以获得显著的效果。
  关键词:人工流产术;即刻;节育器
  宫内节育器具有诸多的优点,主要表现在长效性、简便性、安全性以及经济性等特点,对于人工流产妇女,属于较为有效的一种方法 。完成人工流产术后,选择即刻放置节育器,表现出操作便捷性的特点,并且不会额外造成患者的经济负担,避免在月经期间放置导致患者出现疼痛以及出血的情况【1】。为了对此种方法的临床效果进行观察,本文主要针对我站收治的人工流产术患者,完成手术后即刻放置节育器,最终效果显著,现将具体的临床研究报告如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年12月—2014年03月120例计划生育服务中心实施人工流产术患者。所有患者全部为已婚健康妇女,不具有人工流产禁忌症。对所有患者实施B超影像学检查,最终有效确诊为宫内孕的情况。患者的孕周为5周-8周,孕次全部超过3次。没有表现出先兆流产或者出现感染的情况。通过随机数表法将所有人工流产术患者分为B1组与B2组。在B1组的60例患者中,年龄范围为23岁-40岁,平均年龄为(28.2±4.0)岁;在B2组的60例患者中,年龄范围为24岁-37岁;平均年龄为(28.3±4.0)岁。对比B1组与B2组患者的一般资料,临床表现出均衡性(P>0.05)。
  1.2方法
  针对两组人工流产术患者,全部选择实施负压吸宫术人工流产。针对B2组患者,在其完成手术后,不选择即刻放置宫内节育器。针对B1组患者,完成手术后选择即刻放置宫内节育器。通过专业医师完成,按照规定程序进行操作,通过放置器的协助,有效将宫内节育器放置在患者的子宫底部。针对B1组与B2组人工流产术患者,全部选择口服甲硝唑的方法进行术后处理【2】。
  1.3观察指标
  B1组与B2组人工流产术患者在完成手术后的7天、术后60天以及术后90天对患者进行随访。并且观察患者在完成手术后所表现出阴道流血的情况,以及是否出现了感染的情况,节育器有无出现脱落的情况。观察患者完成手术后月经恢复的基本情况,以及在完成手术后是否出现了不良反应等。针对B1组患者,2个月经周期后,对其实施B超检查,对宫腔中宫内节育器的具体位置进行观察,如果宫内节育器上缘与患者子宫底部浆膜,二者距离约为小于2厘米,表明所处位置正常【3】。
  1.4统计学方法
  利用SPSS15.0统计学软件建立本次研究数据库,计数资料主要利用卡方检验,计量资料主要利用t检验,以P>0.05为具有均衡性,无统计学意义。
  2、结果
  针对B1组的60例患者,在完成人工流产术后,选择即刻放置宫内节育器,在对患者进行放置时,不需要进行扩宫操作,全 部一次性成功置入。在进行手术的过程中,患者的出血量为(29.5±6.3)毫升;针对B2组的60例患者,在实施手术过程中的出血量为(30.2±6.5)毫升。在出血量方面,B1组与B2组患者未表现出显著差异(P>0.05);B2组人工流产术患者,月经恢复的平均时间为(30.2±2.5)天;B1组人工流产术患者,月经恢复的平均时间为(29.5±2.9)天。B1组与B2组人工流产术患者没有表现出显著差异(P>0.05)。B1组人工流产术患者在进行随访的过程中,没有表现出宫内节育器脱落以及宫内节育器异位的情况。并且B1组没有出现再次妊娠的情况,节育器放置30天后,部分患者表现出月经量增多的情况以及经期有所延长的情况,放置90天后,没有表现出任何的异常情况。
  3、讨论
  患者在完成人工流产术后,主要的问题便是防止出现再次妊娠的情况,属于完成手术后实施计划生育的关键内容。在具体的患者中,完成人工流产术后,选择即刻放置节育器实施避孕的患者,具有非常大的比例。对于宫内节育器而言,其表现出安全性较高、避孕效果较好以及经济实用的特点。并且将节育器取出后,不会对女性的生育造成任何的影响,属于一种较为有效的避孕方法。宫内节育器主要为对患者的子宫内膜局部进行作用,从而获得避孕效果。同选择口服避孕药物进行比较发现,此种方法对妇女的影响较小,并且效果显著【4】。
  在实施人工流产术的过程中,在出血量方面,B1组与B2组患者没有表现出显著差异(P>0.05)。在进行随访的过程中,B1组患者没有表现出宫内节育器脱落的情况或者异位的情况。
  总而言之,针对人工流产术患者,在其完成手术后,选择即刻放置宫内节育器,患者在手术过程中的出血量没有表现为增加,患者月经周期恢复的时间也未表现出显著变化,并且患者在流产术恢复后,可以有效避免因为二次宫腔操作带来的强烈痛苦,临床表现出显著的应用价值。
  参考文献:
  [1]赖海丽,杨晶珍,曾丽英.探讨宫内节育器在人工流产术后即刻放置的临床疗效[J].科技信息,2013,7(05):105-106.
  [2]袁桂兰,秦俭.超声观察人工流产术后即刻放置的宫内节育器360例分析[J].中国计划生育学杂志,2013,2(15):199-200.
  [3]赵玉梅,熊锦文,徐红,等.人工流产术后即时放置纳米铜宫喜宫内节育器的临床观察[J].武警医学,2008,11(15):999-1000.
  [4]王莉,李清华,魏欣,等.人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器效果观察[J].实用医学杂志,2013,3(25):57-59.
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