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目的
探讨早期连续性肾替代治疗(CRRT)对高脂血症性重症急性胰腺炎疗效及预后的影响。
方法将32例高脂血症性重症急性胰腺炎患者按照平行对照设计原理分为对照组15例和CRRT组17例，对照组行常规治疗，CRRT组在常规治疗基础上行CRRT治疗。对两组患者的APACHEⅡ评分，甘油三酯(TG)，血、尿淀粉酶(AMS)水平，机械通气人数进行比较。
结果与对照组比较，CRRT组第3天TG水平[(18.36±3.28)mmol/L比(5.13±1.52)mmol/L]均明显降低(t＝2.885，P＝0.003)；与对照组比较，治疗后CRRT组机械通气发生率(66.67%比29.41%)、APACHEⅡ评分[(21.68±4.95)分比(14.68±5.03)分]、病死率(46.67%比11.76%)明显降低(χ2＝4.441，t＝4.601，χ2＝4.802；P＝0.035，0.032，0.028)。与对照组患者比较，CRRT组患者治疗前年龄、性别、APACHE Ⅱ评分等两组差异无统计学意义(均P>0.05)；与对照组患者比较，CRRT组患者第3天血、尿淀粉酶(AMS)水平差异无统计学意义(均P>0.05)。
结论早期CRRT可以快速降低HLSAP患者血TG水平，改善HLSAP患者预后。