第270例--水肿、乳糜样腹水

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者男,19岁,学生.主因阵发上腹绞痛伴恶心、呕吐1个月,腹胀、少尿半个月,于1999年2月25日入院.患者入院前1个月因呼吸道感染服用解热镇痛药后出现上腹阵发绞痛,于当地医院诊断为"十二指肠球部糜烂伴胃炎”,服用西米替丁0.8 g每晚1次,治疗后无明显好转.在我院住院期间反复发作剑突下及脐周绞痛,每次持续30~60 min不等,经用解痉药后或自行缓解.进食良好.既往体健,无家族遗传病史.体检:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).神清,营养中等,体检合作.贫血貌,双侧眼睑水肿,甲状腺不大,周身浅表淋巴结无肿大.双肺呼吸音清,心律齐.腹膨隆,无压痛和反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(++),肠鸣音不亢进,4~6次/分.腹壁、腰骶部和阴囊水肿,双下肢重度水肿.脊柱、四肢和神经系统未见异常.rn
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